第八节 生命体征的评估

1.【题目id: 360559体温调节中枢位于哪里?

A. 脊髓B. 垂体C. 大脑皮层D. 下丘脑E. 肾上腺

2.【题目id: 360560成人腋温的正常范围是多少?

A. 35.0~36.0℃B. 36.0~37.0℃C. 36.3~37.2℃D. 36.5~37.5℃E. 36.5~37.7℃

3.【题目id: 360561患者男,55岁。1周来体温持续在39~40℃,面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚。该患者发热的热型是?

A. 弛张热B. 回归热C. 稽留热D. 间歇热E. 不规则热

4.【题目id: 36056226岁男性肺炎患者体温维持在39至40度且24小时波动不超过1度的发热类型是什么?

A. 稽留热B. 弛张热C. 间歇热D. 不规则热E. 药物热

5.【题目id: 360563一位女性患者,年龄32岁,因淋雨后发烧3天,体温持续超过39.2℃,最高可达40℃而住院。问她的体温属于哪种类型?

A. 稽留热B. 波状热C. 不规则热D. 间歇热E. 弛张热

6.【题目id: 360564患者,男,22岁,因淋雨后出现寒战、高热、肌肉酸痛,右胸至右肩放射痛,呼吸加重。体检:体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏95次/分;右下肺语音震颤增强,呼吸音粗,有湿啰音。24小时体温波动在39.0℃~39.8℃之间,问发热的热型是什么

A. 弛张热B. 间歇热C. 稽留热D. 回归热E. 波状热

7.【题目id: 36056536岁男性肺炎患者连续发热,日间口腔温度39.3℃~40.0℃,伴有加速脉搏和呼吸,属于哪种热型?

A. 间歇热B. 弛张热C. 波状热D. 稽留热E. 不规则热

8.【题目id: 360566男性患者,18岁,淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,体温持续在39~40℃,患者的热型呈

A. 弛张热B. 间歇热C. 回归热D. 稽留热E. 波状热

9.【题目id: 36056718岁男性患者在淋雨后出现寒战和高烧,同时痰液呈铁锈色,确诊为肺炎链球菌肺炎。如果体温持续在39.0~39.5℃,则他的发热类型为?

A. 弛张热B. 间歇热C. 回归热D. 稽留热E. 波状热

10.【题目id: 360568如图所示,该热型见于哪个疾病

A. 肿瘤B. 疟疾C. 败血症D. 伤寒E. 艾滋病

11.【题目id: 36056934岁男性患者因发热入院,主诉寒战、咳嗽、胸痛,体温早上39.0℃,下午39.9℃,该患者的热型属于什么?

A. 回归热B. 弛张热C. 间歇热D. 稽留热E. 不规则热

12.【题目id: 360570患者,男,34岁。以“发热待查”入院。主诉寒战、咳嗽、胸痛,持续数日体温不退。体温单显示早上8时体温39.0℃,下午4时39.9℃。该热型常见于

A. 疟疾B. 败血症C. 风湿热D. 流行性感冒E. 肺炎球菌肺炎

13.【题目id: 360571患者,男,34岁,因“发热待查”入院,主诉寒战、咳嗽、胸痛,体温持续数日不退,早上8时体温39.0℃,下午4时39.9℃。对该高热患者进行体温观察,正确的是

A. 每日测温4次B. 每日测温2次C. 每隔4h测温1次D. 每隔2h测温1次E. 每隔1h测温1次

14.【题目id: 360572患者男,29岁,诊断为肺炎,体温39.2℃,8:00护士为其测量体温,下次测量体温的时间最晚能延长至

A. 9:00B. 11:00C. 12:00D. 10:00E. 13:00

15.【题目id: 360573李女士,33岁,中暑后体温达40℃,面部潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快。护士进行物理降温后,应间隔多长时间测量体温

A. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 40分钟E. 60分钟

16.【题目id: 360574物理降温后,测量体温的时间间隔应该是多久?

A. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 60分钟E. 15分钟

17.【题目id: 360575在对发热患者进行物理降温措施后,应多久重新测量体温?

A. 10分钟后B. 20分钟后C. 30分钟后D. 1个小时后E. 2个小时后

18.【题目id: 36057628岁女性患者因近2年月经不规律就诊,被医嘱自测基础体温。她在社区医院咨询自测方法时,下列哪项陈述表明她尚未充分了解,需要护士指导

A. 前一天晚上将水银甩到36℃以下B. 每天早上醒来先测体温,再起身做别的事情C. 在枕头旁边备好纸和笔,方便记录下每天测量的结果D. 如果有发烧的情况,我会另外标记出来E. 体温计放在床头柜上,便于我躺着能拿得到

19.【题目id: 360577某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是

A. 测量口腔温度,右上肢血压B. 测量腋下温度,右上肢血压C. 测量腋下温度,左上肢血压D. 测量直肠温度,左上肢血压E. 测量口腔温度,左上肢血压

20.【题目id: 360578下列哪种情况可以测量口腔温度?

A. 腹泻B. 新生儿C. 精神障碍患者D. 昏迷E. 扁桃体术后

21.【题目id: 360579在哪种情况下适合采用肛温法测量患者的体温?

A. 阿米巴痢疾B. 痔疮术后C. 肝昏迷D. 心肌梗死E. 直肠术后

22.【题目id: 360580测量腋下体温需要多长时间?

A. 3分钟B. 5分钟C. 8分钟D. 10分钟E. 15分钟

23.【题目id: 360581护士在为一位54岁女性患者测量口温时,患者不小心将体温计咬碎,接下来护士应该怎么做?

A. 让患者吃韭菜B. 给患者喝蛋清C. 清理患者口腔内的碎玻璃D. 诱导呕吐E. 进行胃洗

24.【题目id: 360582患者,男,自感心慌,头晕就医,门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/分,脉搏为52次/分,且心率不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,该患者最可能出现的情况是什么?

A. 二联律B. 三联律C. 脉搏短绌D. 心动过缓E. 脉搏异常

25.【题目id: 360583患者,男,58岁,诊断“风湿性心脏病”入院。突然出现胸闷、胸痛,心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。请问此患者的脉搏类型是什么?

A. 洪脉B. 奇脉C. 间歇脉D. 交替脉E. 脉搏短绌

26.【题目id: 360584短绌脉通常见于哪类患者?

A. 心房纤颤患者B. 动脉导管未闭患者C. 房室传导阻滞患者D. 心包积液患者E. 肺动脉高血压患者

27.【题目id: 360585急性心肌梗死并发心房纤颤患者的脉搏特点是什么?

A. 脉细速B. 二联律C. 三联律D. 脉搏短绌E. 洪脉

28.【题目id: 360586患者入院心率与脉率不一致,心律不齐,这属于哪种脉搏?

A. 洪脉B. 细脉C. 奇脉D. 丝脉E. 绌脉

29.【题目id: 360587婴儿呼吸系统生理特点的错误描述是哪一个?

A. 婴儿呼吸频率快B. 不规整的呼吸节律就代表严重问题C. 婴儿采用腹式呼吸D. 婴儿容易发生呼吸衰竭E. 婴儿气道小,易于阻塞

30.【题目id: 360588患者,男,62岁,因房颤住院治疗,心率114次/分,心率与脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法应为:

A. 同一人先测心率,后测脉率B. 同一人先测脉率,后测心率C. 两人分别同步测量脉率和心率D. 两人独立测量脉率和心率后取平均E. 一人测心率,后另一人测脉率

31.【题目id: 36058956岁女性患有风湿性心脏病和心房纤颤,护士应如何测量其生命体征?

A. 先测脉率再测心率B. 先测心率再测脉率C. 两名护士同时测量D. 只测心率E. 只测脉率

32.【题目id: 360590一名60岁男性患者因风湿性心脏病入院,住院期间曾出现心房纤颤。护士在测量脉搏时,错误的方法是?

A. 护士测量心率和脉率时应该是两人同时进行B. 测量前需要确保患者保持安静状态C. 在测量过程中患者的手臂应放置在舒适的位置D. 使用手指指端在桡动脉上轻按来感觉脉搏E. 计数30秒并将结果乘以2来得出一分钟的脉率

33.【题目id: 360591测量脉搏时首选哪个动脉

A. 颞动脉B. 桡动脉C. 颈动脉D. 肱动脉E. 足背动脉

34.【题目id: 36059229岁男性心力衰竭患者入院后,呼吸规律不整,先浅慢后深快,继而又浅慢,属于哪种呼吸形式?

A. 潮式呼吸B. 间断呼吸C. 呼吸过缓D. 呼吸过速E. 呼吸困难

35.【题目id: 360593乔某,78岁男性,气管切开且昏迷,当呼吸道积累较多分泌物时可能出现的异常呼吸是

A. 鼾声呼吸B. 潮式呼吸C. 蝉鸣样呼吸D. 库斯莫呼吸E. 叹息样呼吸

36.【题目id: 360594库斯莫呼吸通常见于哪类病人?

A. 尿毒症病人B. 喉头水肿病人C. 深昏迷病人D. 呼吸中枢衰竭病人E. 发热病人

37.【题目id: 3605956岁女孩因喉头异物入院,面色青紫,费力呼吸,并有明显三凹征,呈现的呼吸类型为?

A. 深度呼吸B. 潮式呼吸C. 吸气性呼吸困难D. 呼气性呼吸困难E. 混合性呼吸困难

38.【题目id: 360596患者出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷时,表明的呼吸形态是什么?

A. 吸气性呼吸困难B. 劳力性呼吸困难C. 呼气性呼吸困难D. 呼吸衰竭E. 心力衰竭

39.【题目id: 360597患者男,57岁,因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是什么?

A. 以1/4脉率计算B. 在测量脉率后记录胸腹起伏的次数C. 计数听到的呼吸音D. 用手感觉呼吸时气流的频次E. 将棉花放在患者鼻子前观察棉花移动的次数

40.【题目id: 360598下列因素中,哪项不是使血压值升高的因素?

A. 睡眠不足B. 寒冷环境C. 高热环境D. 兴奋E. 精神紧张

41.【题目id: 360599章护士是心内科护士长,教导新护士小薇测量血压时需遵循的“四定”是指什么

A. 定时间、定部位、定体位、定袖带B. 定时间、定部位、定体位、定血压计C. 定时间、定部位、定人员、定血压计D. 定部位、定体位、定血压计、定人员E. 定部位、定体位、定血压计、定袖带

42.【题目id: 360600患者,女性,高血压,入院后出现左侧肢体偏瘫。医嘱每日测量血压4次。以下哪项执行错误

A. 固定血压计B. 测右上肢血压C. 卧位测量时肱动脉平腋中线D. 固定专人测量E. 每日固定时间测量血压

43.【题目id: 360601关于血压测量的方法,哪项是错误的?

A. 测量前应安静休息5至15分钟,对特殊情况至少20至30分钟B. 测量时确保肱动脉、心脏与血压计处于同一水平面C. 袖带应贴合上臂,松紧度可以插入一根手指D. 给袖带打气直到240mmHgE. 放气速度应控制在4mmHg/秒

44.【题目id: 360602患者,男,65岁,以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是哪种?

A. 固定专人测量B. 测量左上肢血压C. 袖带下缘平肘窝D. 听诊器胸件置于袖带内E. 充气至水银刻度达150mmHg

45.【题目id: 360603测量血压时可能导致血压读数偏高的是

A. 手臂的位置过高B. 血压袖带束得过紧C. 血压袖带过宽D. 血压袖带过松E. 血压计水银含量不足

46.【题目id: 360605单选题:如图所示,该热型为

A. 稽留热B. 弛张热C. 间歇热D. 不规则热E. 回归热

47.【题目id: 360606根据图示热型,患者属于哪种热型?

A. 稽留热B. 弛张热C. 间歇热D. 不规则热E. 回归热

48.【题目id: 360607脉搏短绌通常出现在哪类患者身上?

A. 甲状腺功能亢进患者B. 心房纤颤者C. 洋地黄中毒者D. 房室传导阻滞者E. 发热者

49.【题目id: 360608测量血压时如果袖带绑得太松会导致什么结果?

A. 血压读数偏高B. 脉压差变大C. 收缩压读数偏高D. 舒张压读数偏高E. 血压读数偏低

50.【题目id: 360609弛张热最常见于以下哪种病症?

A. 大叶性肺炎B. 疟疾C. 霍奇金病D. 支气管肺炎E. 败血症

51.【题目id: 360610下列哪一项是间歇热的表现

A. 体温持续升高至39~40℃,持续数日B. 高热与正常体温交替出现C. 24小时内变化不规则D. 体温在39℃以上,24小时波动超过1℃,最低体温超过正常水平E. 体温持续升高至39~40℃,24小时波动不超过1℃

52.【题目id: 360611稽留热一般与哪种疾病有关?

A. 伤寒B. 肺癌C. 流感D. 疟疾E. 风湿热

53.【题目id: 360612患者,女性,43岁。因头晕头痛原因待查入院,医嘱测血压每日3次。为其测量血压时,应该采取哪些措施?

A. 定血压计、定部位、定时间、定护士B. 定血压计、定部位、定时间、定听诊器C. 定听诊器、定部位、定时间、定体位D. 定血压计、定部位、定时间、定体位E. 定护士、定部位、定时间、定体位

54.【题目id: 360613患者,女,50岁,因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动入院,测量生命体征时出现脉搏短绌,其特点是

A. 心音强弱不等、心律齐、心率大于脉率B. 心音强弱不等、心律齐、心率等于脉率C. 心音强弱不等、心律不齐、心率大于脉率D. 心音强弱一致、心律不齐、心率小于脉率E. 心音强弱一致、心律不齐、心率、脉率一致