1.【题目id: 365029】在通过对话搜集信息时，哪种做法是不正确的？
A. 允许病人自由表达，避免中断对话B. 明确告知对话的目的和预计所需时间C. 认真聆听并适时给予病人回应D. 根据对话大纲搜集信息E. 选择合适的对话环境
2.【题目id: 365030】小陈作为患者严某的责任护士，第一次交谈失败的原因是
A. 表情沉着、从容B. 在患者吃晚饭前进行交谈C. 热情介绍自己D. 选择一个安静环境进行交谈E. 仪表大方、整洁
3.【题目id: 365036】22岁未婚女性患者，宫内孕10周入院时，护士如何促进有效沟通？
A. 在大病房内提问，不避开其他人B. 分享个人对婚前性行为的观点C. 当患者话题离题时立即打断D. 在无旁人的房间内交流E. 使用接近的身体距离进行沟通
4.【题目id: 365061】在记录收集的资料时，应特别注意什么？
A. 记录要清晰、简洁、生动B. 记录要准确、全面、简洁C. 记录必须反应护士本人的主观看法D. 在记录主观资料时，应运用专业术语E. 在记录客观资料时，要尽可能使用患者的直接说法
5.【题目id: 365101】患者，男，57岁，因心肌梗死入院。主管护士评估后确定他有以下健康问题。应优先解决的问题是
A. 舒适改变：心前区疼痛B. 营养失调：低于机体需要量C. 活动无耐力D. 气体交换受损E. 知识缺乏
6.【题目id: 365102】68岁男性患者，患有慢性肺源性心脏病，表现为咳嗽、气喘、痰鸣、呼气急、不能平卧及胸闷心悸。首要护理诊断是什么
A. 气体交换受损B. 心输出量减少C. 活动无耐力D. 体液过多E. 睡眠形态紊乱
7.【题目id: 365103】25岁男性心肌炎患者入院接受整体护理时，护理程序中最基础的理论是什么？
A. 系统论B. 需要论C. 适应论D. 自理论E. 信息交流论
8.【题目id: 365104】护理程序的步骤排列顺序，正确的是
A. 评估-诊断-计划-实施-评价B. 评价-诊断-计划-实施-评估C. 评估-实施-计划-诊断-评价D. 评估-计划-诊断-实施-评价E. 评估-诊断-计划-评价-实施
9.【题目id: 365105】护理程序的理论基础是什么？
A. Roy的适应理论B. 沟通理论C. 一般系统论D. 基本需要层次论E. 应激与适应理论
10.【题目id: 365106】护士是在何时开始对患者进行观察？
A. 来院挂号时B. 入院一天内C. 写护理病历时D. 进行护理体检时E. 首次接触患者时
11.【题目id: 365107】对患者进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于哪种评估类型？
A. 心理评估B. 病理评估C. 认知评估D. 感知评估E. 社会评估
12.【题目id: 365108】评估患者的人际关系、经济状况、生活方式属于哪种评估？
A. 心理评估B. 病理评估C. 认知评估D. 感知评估E. 社会评估
13.【题目id: 365109】选择护士用来直接观察病人病情的方法
A. 通过手的感觉感知B. 床边和书面交接班C. 与家属亲友交流D. 查阅检验报告E. 阅读病历
14.【题目id: 365110】患者，男，25岁，因发热、咳嗽、呼吸困难住院，神志清楚。收集资料的主要来源是
A. 文献资料B. 心理医生C. 患者家属D. 患者本人E. 主治医生
15.【题目id: 365111】患者主观资料的记录应如何正确反映?
A. 患者表达对良好关心和照顾的期望B. 家属期望为患者提供优质的治疗药物C. 家属表示愿意考虑所有利于康复的治疗建议D. 患者自述阅读困难，例如读书时忘记先前内容E. 护士观察认为患者精神状态良好，疼痛缓解
16.【题目id: 365112】正确记录患者主观资料的是
A. 患者说：“记忆力差，阅读书籍常常读了后5行，忘了前5行”B. 患者希望得到良好的关心和照顾C. 查体后感到：患者精神好，疼痛消失D. 家属希望能为患者提供良好的治疗药物E. 家属说只要有利于康复，所有治疗建议我们都愿意考虑
17.【题目id: 365113】患者，男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心，面色潮红、皮肤干燥、发烫。呼吸音粗糙，体温38.5℃。以下哪项信息属于客观资料？
A. 头痛B. 体温38.5℃C. 乏力D. 全身酸痛E. 恶心
18.【题目id: 365114】下列哪些内容属于患者的客观资料？
A. 头晕、头胀痛、恶心B. 疲乏无力、心悸C. 体温38.5℃、咽喉部充血D. 皮肤黄疸，感觉瘙痒E. 四肢麻木、呼吸急促
19.【题目id: 365115】护理评估时不包括哪个资料来源？
A. 患者B. 病历C. 患者家属D. 其他医务人员E. 护士的主观判断
20.【题目id: 365116】护理诊断的内容是什么？
A. 个人对生活环境的反应B. 个人对医疗技术的反应C. 个人、家庭、社会对健康问题的反应D. 个人身体病理生理变化E. 个人对生命照顾的反应
21.【题目id: 365117】护理诊断描述的内容是什么？
A. 个人对生活环境的反应判断B. 个人对医疗技术的反应判断C. 个人、家庭、社区对健康问题的反应判断D. 个人身体病理生理变化的判断E. 个人对生命照顾的反应判断
22.【题目id: 365118】在进行资料收集和记录时应注意哪些事项？
A. 记录应清晰、简洁、生动B. 记录应准确、全面、简洁C. 记录必须反映护士的主观判断D. 主观资料的记录应使用专业术语E. 记录客观资料应尽量用患者的原话
23.【题目id: 365119】危险的护理诊断应该如何陈述？
A. 三部分陈述法B. 两部分陈述法C. 一部分陈述法D. 四部分陈述法E. 五部分陈述法
24.【题目id: 365120】患者，男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。确定该护理诊断的主要依据是什么？
A. 濒死感B. 心肌缺血缺氧C. 未规律用药D. 绝对卧床休息E. 心前区压榨性疼痛
25.【题目id: 365121】2岁女婴因肺炎，体温39.0℃、心率98次/分、呼吸30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请问主要的护理诊断依据是？
A. 皮肤发红、触之有热感B. 体温高于正常范围C. 呼吸、心跳均加快D. 痰液不能排出E. 不能出汗
26.【题目id: 365122】危险的护理诊断常用的陈述方式是什么？
A. P公式B. PS公式C. SE公式D. PE公式E. PSE公式
27.【题目id: 365123】医疗诊断是指
A. 个人对生活环境反应的判断B. 个人对医疗技术反应的判断C. 个人、家庭、社区对健康问题反应的判断D. 个人身体病理生理变化的判断E. 个人对生命照顾反应的判断
28.【题目id: 365124】护理诊断阐述的对象是什么？
A. 个体对生活环境的反应判断B. 个体对医疗技术的反应判断C. 个人、家庭、社会对健康问题的反应判断D. 个体身体病理生理变化的判断E. 个体对生命照顾的反应判断
29.【题目id: 365125】医疗诊断的对象是什么
A. 有关个人对生活环境反应的判断B. 有关个人对医疗技术反应的判断C. 有关个人、家庭、社会对健康问题反应的判断D. 有关个人身体病理生理变化的判断E. 有关个人对生命照顾反应的判断
30.【题目id: 365126】医疗诊断的判断对象是什么？
A. 个人对生活环境的反应B. 个人对医疗技术的反应C. 个人、家庭、社会对健康问题的反应D. 个人身体的病理生理变化E. 个人对生命照顾的反应
31.【题目id: 365127】在制定护理计划时，主要参考的是以下哪项？
A. 检验报告B. 既往病史C. 医疗诊断D. 护理查体E. 护理诊断
32.【题目id: 365128】关于护理诊断排列顺序的描述，正确的是
A. 一个病人最重要的护理诊断只能有一个B. 根据马斯洛的需求层次理论排列护理诊断是可行的C. 应先处理首要护理诊断，然后再处理中等优先级的问题D. 现有护理诊断要优先于潜在的护理诊断E. 护理诊断的先后次序对于特定病人总是相同的
33.【题目id: 365129】70岁昏迷男性患者，3天未排便且喉咙有痰鸣音，应优先处理的问题是？
A. 躯体活动障碍B. 语音沟通障碍C. 清理呼吸道无效D. 有皮肤完整性受损的危险E. 便秘
34.【题目id: 365130】患者，女，26岁，患系统性红斑狼疮3年，未婚，面部有严重蝶形红斑，社交恐惧，不规则发热。首要护理诊断是
A. 体温过高B. 绝望C. 焦虑D. 皮肤完整性受损E. 思维过程改变
35.【题目id: 365131】女性患者，24岁，未婚，出现面部严重蝶形红斑和不规则低热，最重要的护理诊断是什么？
A. 体温过高B. 皮肤完整性受损C. 有感染的危险D. 相关知识缺乏E. 思维过程改变
36.【题目id: 365132】对于一位60岁男性患者，在出现心前区压榨感和濒死感后，被诊断为急性心肌梗死，紧急措施后病情稳定，应优先处理的护理诊断是什么？
A. 疼痛B. 恐惧C. 知识缺乏D. 自理缺陷E. 活动无耐力
37.【题目id: 365133】患者，男性，60岁，有5年心绞痛史，未规律治疗。在劳累后2小时出现心前区压榨性疼痛和濒死感，舌下含服硝酸甘油后疼痛未缓解，被诊断为急性心肌梗死。经过吸氧、重症监护和绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是
A. 疼痛B. 恐惧C. 知识缺乏D. 自理缺陷E. 活动无耐力
38.【题目id: 365134】一名57岁男性心肌梗死患者，护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是？
A. 舒适改变：心前区疼痛B. 营养失调：低于机体需要量C. 活动无耐力D. 气体交换受损E. 知识缺乏
39.【题目id: 365135】护理程序的计划阶段包括什么内容？
A. 评价患者反应B. 分析资料C. 确定护理目标D. 确定护理诊断E. 实施护理措施
40.【题目id: 365136】护理程序中计划阶段的内容是什么？
A. 分析资料B. 确定护理诊断C. 确定护理目标D. 实施护理措施E. 评价患者反映
41.【题目id: 365137】护理程序的最后一个阶段是什么？
A. 评估B. 计划C. 诊断D. 评价E. 实施
42.【题目id: 365138】在护理评估中，哪一个属于社会状况评估?
A. 青霉素过敏史B. 姓名、性别、年龄C. 民族、职业、入院方式D. 入院前性格外向，善于交流E. 经济状况良好，家庭关系和谐
43.【题目id: 365140】50岁男性患者主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心，面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃。此病的护理问诊重点应关注什么？
A. 患者的文化程度和职业B. 患者的既往病史和家庭史C. 此次发病的诱因和症状D. 患者的生活状况和自理程度E. 心理和社会状况
44.【题目id: 365141】30岁女患者来诊治疗上呼吸道感染，以下哪项信息是客观资料？
A. 称头痛，感觉乏力已有两天B. 咽部红肿，体温是38.1摄氏度C. 表示感到恶心D. 难以入睡E. 说自己喉咙疼
45.【题目id: 365142】60岁男性患者，心绞痛史5年，未规律用药，2小时前劳累时出现心前区压榨样疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油后疼痛未缓解。确定该患者首要护理诊断的主要依据是什么？
A. 有濒死感B. 心肌缺血缺氧C. 未规律用药D. 绝对卧床休息E. 心前区压榨性疼痛
46.【题目id: 365143】70岁男性患者因严重脑外伤住院，意识不清，有痰鸣音。应优先解决的健康问题是
A. 语言沟通障碍B. 便秘C. 清理呼吸道无效D. 皮肤光整性受损E. 营养失调：低于机体需要量
47.【题目id: 365145】关于潜在健康问题的护理诊断，描述正确的是
A. 潜在的……并发症与……有关B. 有……并发症由……引起C. 有……的危险与……有关D. 潜在的并发症有……危险E. 潜在的并发症有……可能
48.【题目id: 365146】通过间接观察法得到的资料是什么？
A. 腹部叩诊呈浊音B. 患者的尿有烂苹果味C. 患者神志清醒，营养良好D. 听诊双肺呼吸音清E. B超报告：符合12周妊娠
49.【题目id: 365147】患者男，60岁。小腿胫骨骨折，实施骨牵引，翻身困难，现患者烦躁不安，精神紧张，难以入睡，护士评估患者情况后应立即实施的护理措施是
A. 床上擦浴促进舒适B. 调整患肢位置增加舒适度C. 镇痛药物减轻不适D. 心理疏导E. 使用镇静催眠药
50.【题目id: 365148】对成年患者，可忽略的健康资料是
A. 既往患病史B. 免疫接种史C. 过敏史D. 家族病史E. 婚育史
51.【题目id: 365149】患者，男，50岁，主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心，面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃。问：在收集健康资料时，未用到的方法是
A. 视觉观察B. 触觉观察C. 听觉观察D. 嗅觉观察E. 交谈
52.【题目id: 365150】在收集患者资料时，记录下面哪项客观资料是正确的？
A. 每天排尿4～5次，量中等B. 咳嗽剧烈，咳出大量泡沫痰C. 每天饮开水5次，每次200mlD. 每餐主食一碗米饭，一日三餐E. 发热已经两天，午后发热明显
