九)异常分娩

1.【题目id: 389592肩嵌顿先露通常不会导致以下哪种情况?

A. 病理性子宫收缩环B. 子宫内部感染C. 脐带突出D. 胎盘提前剥离E. 胎儿宫内死亡

2.【题目id: 389593对于一位孕39周的初产妇,子宫测量正常,胎心率为135次/分钟,胎头先露位置为S-2,宫高为35cm,腹围为115cm,且盆腔出口测量显示后矢状径加坐骨结节间径小于15cm,应采取的下一步医疗措施是什么?

A. 剖宫产B. 继续观察C. 使用缩宫素D. 实施人工破膜E. 进行引产

3.【题目id: 389594孕40周的产妇,宫高35厘米,腹围110厘米,出现阴道流血,妇科检查发现宫口开一厘米,胎儿为双足先露,下一步治疗方案应该是什么?

A. 通过B超引导胎儿外旋转B. 通过阴道手法引导胎儿内旋转C. 等待自然分娩D. 给予静脉滴注缩宫素E. 进行剖宫产手术

4.【题目id: 389595对于一位经产妇,32岁,孕39周,胎儿估重3800g,骨盆测量正常,已有规律宫缩15小时,宫缩间隔8分钟,持续30秒,宫口开4cm,胎膜破裂,胎位LOA,先露S=-1,胎心图显示Ⅰ型,可能出现的情况是?

A. 子宫协调性乏力B. 子宫不协调性乏力C. 子宫协调性收缩过强D. 子宫不协调性收缩过强E. 腹肌膈肌收缩减弱

5.【题目id: 389596对于一位经产妇,32岁,孕39周,估算胎儿体重3800g,骨盆外测量正常,规律宫缩15小时,间歇8分钟,持续30秒,宫口开4cm,胎膜已破,胎位LOA,胎先露S=-1,心电图Ⅰ型,应采取的最恰当的治疗措施是?

A. 人工破膜B. 静脉滴注缩宫素C. 剖宫产手术D. 肌内注射哌替啶E. 肌内注射地西泮

6.【题目id: 394248一名25岁的初产妇,怀孕38周,经历规律宫缩10小时,检查发现宫口已完全开大,胎头位置为S+3,胎心率为90次/分钟,羊水情况为2度,此时应采取的正确处理措施是?

A. 立即行剖宫产B. 产钳助产C. 暂不处理,密切观察D. 静滴缩宫素E. 立即引产

7.【题目id: 394249一位28岁的初产妇,宫口开到6cm,已经破膜,但宫缩不强,6小时后复查发现宫口仍然是6cm。请问该病人的诊断是什么?

A. 活跃期停滞B. 活跃期延长C. 潜伏期延长D. 第二产程延长E. 正常产程

8.【题目id: 394250女,孕3产2,孕36周,发现血压升高,今晨突起腹痛,查体:血压150/98mmHg,脉搏120次/分,腹壁紧张,宫高38cm,子宫持续收缩,硬,宫底压痛,胎位LOA,胎心听不到,阴道少量流血,血红蛋白70g/L,白细胞计数15×10⁹/L,中性80%,尿蛋白(++)。下列何种诊断可能性最大?

A. 先兆早产B. 子宫破裂C. 胎盘早期剥离D. 前置胎盘E. 以上都不是

9.【题目id: 394251一位26岁的初产妇,孕1产0,孕40周,因阵发性腹痛入院6小时,检查发现骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,宫高38cm,腹围98cm,胎心率140次/分,肛查显示宫口开3cm,未破膜,胎位为足先露。入院后5小时,宫缩频率为30秒/6~7分钟,但产程没有进展。对于这种情况,最合适的处理方式是什么?

A. 静滴催产素B. 温肥皂水灌肠C. 人工破膜D. 不需处理,继续观察E. 剖宫产

10.【题目id: 394252一位初产妇在孕40周时临产,发现胎儿纵轴与母体纵轴呈垂直状态,血压正常,胎心率为140次/分。根据这些信息,判断不可能的胎方位是:

A. 肩左后位B. 肩左前位C. 肩右后位D. 肩右前位E. 头位

11.【题目id: 394253一名28岁的初产妇在规律性宫缩13小时后成功分娩,但胎盘未能娩出。半小时后,阴道出现间歇性出血,宫体质中可见外露脐带回缩,检查软产道未见裂伤。以下处理措施中,哪一项是错误的?

A. 牵拉脐带用力拔出B. 排空膀胱C. 扪宫底观察位置D. 按压宫底E. 促进子宫收缩

12.【题目id: 394254一名28岁的女性正在经历双胎妊娠,第一胎顺利通过阴道分娩,胎位为头先露。然而,第二胎的胎位变为枕横位,胎心监测显示145次/分。此时应采取何种处理措施?

A. 剖宫产B. 外手法复位致臀先露C. 外手法复位致头先露D. 内手法复位致臀先露E. 内手法复位致头先露

13.【题目id: 394255一位26岁的初产妇,规律腹痛已持续12小时,宫口开全2小时,胎位为左枕前位,宫缩强度较弱,间歇时间为5到8分钟。经过3小时后,宫口仍为S+2,造成这种情况最可能的原因是什么?

A. 原发性宫缩乏力B. 产妇衰竭C. 中骨盆狭窄D. 骨盆出口狭窄E. 胎儿过大

14.【题目id: 394256女性,25岁,初产妇,规律宫缩持续10小时,宫口开大6cm,S-1。4小时后检查宫口,仍为6cm,S-1,宫缩频率为20~30秒/6~7分钟,胎方位为LOT,胎心音为125次/分,对角径12cm,坐骨棘间径11cm。接下来应如何处理

A. 产钳助产B. 剖宫产C. 严密观察产程D. 静滴缩宫素E. 肌注哌替啶

15.【题目id: 394257一名25岁的初产妇,规律宫缩已持续10小时,宫口扩张至6cm,S-1。4小时后复查,宫口仍为6cm,S-1,宫缩频率为20-30秒/6-7分钟,胎方位为LOT,胎心音125次/分,对角径12cm,坐骨棘间径11cm。根据这些信息,该患者的诊断为:

A. 滞产B. 活跃期停滞C. 潜伏期延长D. 潜伏期停滞E. 第二产程延长

16.【题目id: 854025岁初产妇,孕39周,经历了20小时的间歇性腹痛,宫缩每10~12分钟一次,持续30秒,宫口扩张至2cm。若在第二产程胎头位置为+3且胎心率降至90次/分钟,应采取的措施是?

A. 立即进行剖宫产手术B. 等待自然分娩C. 实施产钳辅助分娩D. 静脉注射催产素E. 静脉注射地西泮

17.【题目id: 854127岁初产妇,孕满40周,出现规律性腹痛10小时,宫缩频率为每10~15分钟一次,持续时间约30秒,宫口扩张至2厘米。若已到达分娩第二阶段,胎头位置为+4,胎心率为每分钟102次,此时应采取的处理措施是

A. 立刻实施剖宫产手术B. 等待顺产C. 使用产钳辅助分娩D. 通过静脉注射催产素以增强宫缩E. 静脉注射地西泮(安定)以加快分娩进程

18.【题目id: 8542一名28岁的初产妇在妊娠39周时出现双胎妊娠,经过10小时的规律宫缩后,宫口已开全,第一胎头顺利娩出,体重为2600g。第二胎为单臀先露,已衔接,胎心监测正常。此时应采取的适当处理措施是?

A. 行外转胎位术B. 产钳牵引术C. 行内转胎位D. 等待臀助娩E. 立即剖宫产术

19.【题目id: 8618孕妇出现高血压、腹痛、出血、皮肤瘀点,血小板计数60,凝血功能障碍,以下哪项不是其发病机制?

A. 单核巨噬细胞的吞噬作用B. 血小板的大量消耗C. 纤维蛋白分解产物的增多D. 纤维蛋白原的分解增加E. 凝血因子的消耗

20.【题目id: 8627初产妇,孕满40周,宫缩正常,胎心率140次/分钟,胎儿为头位,双顶径为10厘米,胎头未入盆,宫口开2厘米,骨盆对角径为11厘米,应采取的正确处理是

A. 肌肉注射哌替啶B. 静脉滴注葡萄糖溶液C. 继续监测分娩进程D. 静脉滴注稀释的催产素E. 进行剖宫产手术

21.【题目id: 864926岁初产妇,孕39周时,经肛查发现宫口开8cm,胎头位置为S=0,未破膜,头位胎儿,宫缩存在但子宫体部未见硬化,持续时间约30秒,间隔5分钟,胎心率为136次/分钟,B超显示胎儿双顶径9.0cm。根据这些情况,最可能的诊断是什么?

A. 子宫收缩过强B. 胎儿过大C. 子宫收缩乏力D. 骨盆狭窄E. 胎儿畸形

22.【题目id: 865026岁初产妇,孕39周,宫缩规律持续18小时,经肛查发现宫口开8cm,先露位于0位点,胎膜尚未破裂,腹部检查确认为头位,宫缩时宫体部软,每次持续30秒,间隔5分钟,胎心率为136次/分钟,B超显示胎儿双顶径9.0cm。根据这些情况,最可能的诊断是

A. 子宫收缩过强B. 胎儿过大C. 子宫收缩乏力D. 骨盆狭窄E. 胎儿畸形

23.【题目id: 8693对于一位26岁的初产妇,宫口已全开1小时40分钟,胎头位置为枕右后位,先露在+1位置,但宫缩由强变弱并且间隔时间从2分钟增加到6~8分钟,最可能的问题是什么?

A. 骨盆出口狭窄B. 骨盆入口狭窄C. 产妇体力不支、肠胀气D. 原发性子宫收缩乏力E. 中骨盆狭窄

24.【题目id: 870126岁初产妇,孕期39周,已有规律宫缩持续18小时,肛查显示宫口开8厘米,胎头位于骨盆入口平面,羊膜尚未破裂,腹部检查确认为头位,宫缩时子宫体部不坚硬,每次宫缩持续30秒,间隔5分钟,胎心率为136次/分钟,B超显示胎儿双顶径9.0厘米。针对这位产妇,首要的处理措施是

A. 人工破膜B. 立即剖宫产C. 静脉滴注催产素5μD. 肌注度冷丁100mgE. 观察1小时后再决定

25.【题目id: 870227岁初产妇,孕满40周,自觉腹部疼痛已有10小时,宫缩间隔10至15分钟一次,每次持续约30秒,检查发现宫口扩张至2厘米。目前应采取的处理措施是?

A. 静脉注射催产素B. 静脉注射麦角碱类药物C. 肌肉注射镇痛药哌替啶D. 执行人工破水操作E. 立刻进行剖宫产手术

26.【题目id: 8703对于一位27岁初产妇,妊娠39周,经历了6小时规律宫缩,胎位为枕左前位,胎儿估计体重2700g,胎心率为142次/分钟。阴道检查显示宫口开大3cm,胎膜尚未破裂,胎头位置为S=+1,骨盆测量无异常。若在随后宫缩减弱,产程持续至18小时,胎膜已破且宫口开至8cm,应采取的适当处理措施是什么?

A. 静脉注射地西泮以加快产程B. 静脉滴注催产素以促进宫缩C. 肌内注射催产素D. 静脉注射麦角新碱E. 立即进行剖宫产手术

27.【题目id: 8704一名28岁的初产妇在妊娠39周时出现双胎妊娠,经过10小时的规律宫缩后,宫口已开全,第一胎头顺利娩出,体重为2600g。第二胎为单臀先露,已衔接,胎心监测正常。此时应采取的适当处理措施是:

A. 行外转胎位术B. 产钳牵引术C. 行内转胎位D. 等待臀助娩E. 立即剖宫产术

28.【题目id: 870528岁初产妇,身高147cm,孕41周,经过12小时规律宫缩后出现紧张和乏力,血压140/90mmHg,胎心率每分钟140次,胎儿为枕左前位,先露部位在骨盆入口上方,宫口开大9cm,羊水清亮,坐骨棘间距离为8cm。对于这位孕妇的处理应该是什么?

A. 手动旋转胎头B. 人工破水以加快胎头下降C. 使用产钳辅助分娩D. 使用真空吸引器辅助分娩E. 进行剖宫手术

29.【题目id: 8706对于一位26岁的初产妇,孕39周,经肛查发现宫口开8cm,胎头位于骨盆平面,胎膜尚未破裂,呈头位,存在宫缩,但子宫体部未见硬化,宫缩持续时间为30秒,间隔5分钟,胎心率为136次/分钟,B超显示胎儿双顶径为9.0cm,应采取的最佳处理措施是什么?

A. 人工破膜B. 立即剖宫产C. 静脉点滴催产素5UD. 肌注度冷丁100mgE. 观察2小时后再决定

30.【题目id: 870724岁女性,足月妊娠,临产10小时,宫口扩张仅2cm,自觉下腹部持续疼痛,伴随烦躁不安和高频率宫缩,最可能的原因是什么?

A. 羊水过多B. 头盆不称C. 多胎妊娠D. 巨大胎儿E. 子宫畸形

31.【题目id: 870824岁孕妇,足月妊娠,临产10小时后宫口扩张2cm,感受持续的下腹部疼痛,表现烦躁和疼痛呼喊,宫缩频繁,子宫下段收缩力度最大,最可能的初步诊断是什么?

A. 不协调性宫缩乏力B. 协调性宫缩乏力C. 骨盆狭窄D. 胎位不正E. 正常分娩

32.【题目id: 870927岁初产妇,妊娠满期。自感阵痛10小时,宫缩频率为每10至15分钟一次,持续时间约30秒,宫口扩张至2厘米;若已处于第二产程,胎头位置为+4,胎心率为102次/分钟。目前应采取的处理措施是?

A. 立刻实施剖宫产手术B. 等待自然分娩过程C. 使用产钳辅助分娩D. 通过静脉滴注催产素以增强宫缩E. 静脉注射地西泮以加快产程

33.【题目id: 871124岁孕妇,足月妊娠,临产10小时后宫口开2cm,感到下腹部持续性疼痛,表现烦躁,宫缩频繁,子宫下段收缩较强,最可能的初步诊断是什么?

A. 不协调性宫缩乏力B. 协调性宫缩乏力C. 骨盆狭窄D. 胎位不正E. 正常分娩

34.【题目id: 8712孕妇分娩中,经历了6小时的腹部疼痛,宫口扩张至4厘米,宫缩频率为每6-7分钟一次,持续40秒,胎膜尚未破裂,胎位为骶左前位,胎先露在S+1位置,通过宫口能够触及到胎儿的脚,下一步应该如何处理?

A. 剖宫产手术B. 静脉滴注缩宫素C. 等待自然分娩的发生D. 人工破水E. 辅助臀位分娩

35.【题目id: 8713在协调性子宫收缩乏力的情况下,适宜实施人工破膜的临床状况是

A. 臀部呈现,宫口扩张至2厘米B. 脚部呈现,宫口扩张至4厘米C. 头部呈现,胎先露在骨盆入口平面,宫口扩张至4厘米D. 肩部呈现,宫口扩张至3厘米E. 胎头位于骨盆高直的后方位置,宫口扩张至2厘米

36.【题目id: 8714对于一位26岁的初产妇,妊娠期满40周,已进入分娩阶段11小时,宫口扩张至4厘米,羊水囊充盈,胎位正常,胎心率为每分钟140次,下一步适宜的处理方案是什么?

A. 肌内注射镇痛药哌替啶B. 给予静脉注射促宫缩药物缩宫素C. 实施剖宫产手术D. 进行人工破水操作E. 实施温和的肥皂水灌肠

37.【题目id: 871525岁初产妇,孕期39周,经历了20小时的间歇性腹部疼痛,宫缩每10至12分钟发生一次,持续时间为30秒,宫口扩张至2厘米。目前应采取的处理措施是?

A. 肌肉注射促宫缩药物B. 静脉注射麦角类药物C. 肌肉注射镇痛药D. 手术干预破水E. 立刻进行剖宫手术

38.【题目id: 8716在子宫收缩力差时应选择的治疗方法是

A. 肌内注射哌替啶B. 静脉注射催产素C. 手术破水D. 腹部剖宫手术E. 阴道使用前列腺素药物

39.【题目id: 8717在Bishop宫颈成熟度评分中,哪一项得分为2分?

A. 宫口扩张达到4厘米B. 胎头位置在骨盆入口上方2厘米C. 宫颈管缩短至80%D. 宫口位于骨盆后方E. 宫颈硬度适中

40.【题目id: 8718在Bishop宫颈成熟度评分中,哪一项得分为2分?

A. 宫颈口位于骨盆前方B. 宫颈口扩张至5厘米C. 宫颈管缩短至80%D. 宫颈质地中等E. 胎头位置在骨盆入口上方1厘米

41.【题目id: 871928岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩每9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎头下降至S=+3,胎心率140次/分,此时应采取的处理措施是?

A. 静观其变,等待自然分娩B. 增强宫缩,观察等待分娩C. 使用胎头吸引器辅助分娩D. 采用产钳辅助分娩E. 立刻实施剖宫产手术

42.【题目id: 872032岁初产妇,孕39周,经过8小时规律宫缩后出现持续性腹痛,触诊疼痛剧烈,无明显宫缩间歇。胎心音听诊不清晰,宫口开大5cm,胎头位于骨盆S-1位置,胎儿后囟在1点方位。请问该产妇最可能的情况是什么?

A. 协调性宫缩乏力B. 强直性子宫收缩C. 先兆子宫破裂D. 持续性枕后位E. 宫颈扩张活跃期停滞

43.【题目id: 8721初产妇,26岁,妊娠39周,分娩过程中出现持续下腹痛、拒按、烦躁不安,产科检查发现下腹部压痛、胎位触不清、胎心不规律、宫口停止扩张、胎先露部下降停止,诊断为高张性宫缩乏力,以下哪项处理措施是不正确的?

A. 调整子宫收缩,使其恢复正常的节律和极性B. 立刻通过静脉注射给予催产素C. 使用强效镇静药物以帮助产妇充分休息D. 如果通过上述方法宫缩未能调整至正常,应考虑实施剖宫产手术E. 在宫缩协调后若仍然偏弱,可以考虑静脉滴注催产素

44.【题目id: 8722对于不协调性子宫收缩不足的适宜处理方式是

A. 针灸合谷与三阴交穴B. 应用温和的肥皂水灌肠C. 通过肌肉注射给予哌替啶D. 实施人工破水操作E. 通过静脉途径滴注促宫缩药物

45.【题目id: 8723治疗不协调性子宫收缩乏力应选用的方法是

A. 肌内注射哌替啶B. 静脉注射催产素C. 手术破水D. 通过剖腹产手术分娩E. 阴道使用前列腺素药物

46.【题目id: 8724在处理不协调性子宫收缩乏力的情况下,应优先选择哪种药物?

A. 硫酸镁静脉滴注B. 哌替啶肌内注射C. 肼苯达嗪静脉滴注D. 甘露醇快速静滴E. 氯丙嗪静脉推注

47.【题目id: 872524岁孕妇足月临产时出现持续下腹疼痛、烦躁不安,宫缩频繁,子宫下段收缩强烈,宫口扩张2cm,应采取的首选措施是什么?

A. 静脉滴注缩宫素B. 实施剖宫产手术C. 肌肉注射哌替啶D. 手术破膜E. 不需要采取任何措施

48.【题目id: 8726对于一位28岁的初产妇,孕期39周,胎儿处于枕右前位,已有9小时的规律性腹痛,宫缩频率为每9分钟一次,持续时间为35秒,宫口开大2厘米,此时应采取的处理措施是什么?

A. 人工破膜B. 肌肉注射哌替啶100毫克C. 肌肉注射麦角新碱D. 静脉滴注缩宫素E. 立即进行剖宫产手术

49.【题目id: 8727治疗不协调性子宫收缩不足应优先选择的药物是

A. 硫酸镁静脉滴注B. 哌替啶肌内注射C. 肼苯哒嗪静脉滴注D. 甘露醇快速静滴E. 氯丙嗪静脉推注

50.【题目id: 872827岁初产妇,孕期满40周,出现规律性腹痛10小时,宫缩频率为每10至15分钟一次,每次持续30秒,检查发现宫口扩张至2厘米。目前应采取的处理措施是?

A. 静脉注射催产素B. 静脉注射麦角碱类药物C. 肌肉注射镇痛药物哌替啶D. 手术干预破水E. 立刻进行剖宫产手术

51.【题目id: 8729关于骨盆狭窄的判断,以下哪个说法不正确?

A. 骨盆入口的前后径小于10厘米表示骨盆入口狭窄B. 骨盆的各个径线比正常值小1厘米定义为均匀小型骨盆C. 坐骨棘之间的距离为9厘米代表中骨盆狭窄D. 耻骨弓角度小于80度可能意味着骨盆出口狭窄E. 骨盆出口的横径加上后矢状径等于15厘米属于正常

52.【题目id: 8730对于一位25岁的初孕妇,妊娠38周,骨盆测量结果为骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm,该孕妇的骨盆类型应如何诊断?

A. 单纯扁平骨盆B. 佝偻病性扁平骨盆C. 均小骨盆D. 漏斗型骨盆E. 男型骨盆

53.【题目id: 8731对于一位初产妇,其坐骨结节间径为7cm,骨盆出口后矢状径也为7cm,目前妊娠39周,胎儿体重预估为3200g,宫缩正常,宫口扩张至2.5cm,应选择何种分娩方式?

A. 自然分娩B. 会阴侧切,经阴道分娩C. 产钳术D. 剖宫产术E. 胎头吸引术

54.【题目id: 8732一位26岁的初产妇,妊娠39周,胎儿体重估计为3600克,坐骨结节间径为7厘米,出口后矢状径为6.5厘米。针对这种情况,最合适的处理措施是什么?

A. 产钳术B. 剖宫产术C. 等待自然分娩D. 静脉滴注缩宫素E. 会阴切开分娩

55.【题目id: 8733对于一位初产妇,妊娠39周,其骨盆尺寸测量结果为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。根据这些数据,该骨盆的类型是什么?

A. 扁平骨盆B. 中骨盆狭窄C. 漏斗骨盆D. 均小骨盆E. 畸形骨盆

56.【题目id: 8734对于一位26岁的初产妇,在分娩开始6小时后胎头尚未进入盆腔入口,此时应测量哪一骨盆径线最为重要?

A. 对角径B. 出口横径C. 坐骨结节间径D. 出口后矢状径E. 中骨盆前后径

57.【题目id: 8735对于一位26岁的初产妇,在分娩过程中,经过3小时10分钟宫口已全开,胎头下降至S+2位置,胎位为左枕横位,宫缩强度由强变为中等,并且持续了40分钟,宫缩间隔时间从2.5分钟增加到4~5分钟。这种情况被诊断为第二产程延长,最常见的原因是什么?

A. 宫缩乏力B. 产妇衰竭C. 中骨盆平面狭窄D. 骨盆出口狭窄E. 胎儿过大

58.【题目id: 873626岁初产妇,妊娠39周,宫缩规律3小时,胎心率136次/分钟。为评估头盆匹配,进行头盆关系检查,结果显示胎头位置如图。以下哪项不可能出现?

A. 子宫收缩过强B. 髂嵴间径27cmC. 骶耻外径17cmD. 胎位异常E. 第二产程延长

59.【题目id: 8737初产妇临产检查时,若胎头跨耻征呈阳性,以下哪种情况不可能发生?

A. 子宫收缩力异常B. 胎位异常C. 胎头衔接D. 胎膜早破E. 出现病理性缩复环

60.【题目id: 8738初产妇临产检查中,若胎头跨耻征呈阳性,则不可能观察到的情况是

A. 子宫收缩力异常B. 病理性子宫收缩环C. 胎头与骨盆衔接良好D. 胎膜提前破裂E. 胎位不正

61.【题目id: 8739以下哪项是剖宫产的绝对指征?

A. 骶耻外径15厘米B. 胎头位于枕后位置C. 持续的枕横位D. 部分前置胎盘E. 完整的臀部呈现

62.【题目id: 8740初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。估计胎儿体重3700g,选择的分娩方式应为?

A. 等待自然分娩B. 试产C. 剖宫产D. 产钳助产E. 胎头吸引

63.【题目id: 8741对于一位39周的初产妇,骨盆尺寸如下:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°,以及出口后矢状径8.5cm,判断其能否顺利经阴道分娩的条件是什么?

A. 持续性枕后位B. 预计胎儿体重为2800克C. 胎儿出现窘迫D. 胎儿为完全臀先露E. 以上选项均不正确

64.【题目id: 8742对于一位初产妇,25岁,孕39周,经过10小时规律宫缩,宫口已全开2小时,宫缩情况良好,通过阴道检查发现胎儿为LOT位(枕左横位),胎头位置为S+3,骨盆无异常,胎心率为150次/分钟,应如何处理?

A. 通过静脉滴注缩宫素B. 手动旋转胎头至适宜位置后顺产C. 进行剖宫产手术D. 立刻使用产钳辅助分娩E. 立刻进行胎儿吸引术辅助分娩

65.【题目id: 874328岁初产妇,孕期39周,宫缩规律已持续2小时,胎位为枕右前位,胎心状况良好。骨盆测量正常,超声检查显示胎儿头部双顶径为9.3厘米,羊水深度为3.8厘米。如果宫口已全开,但宫缩减弱,通过肛门检查发现盆腔后部无明显压迫感,胎头位置为S=+4,阴道检查时胎儿前囟位于骨盆左前方,应采取的处理措施是什么?

A. 实施剖宫产手术B. 进行会阴侧切,调整胎头位置,使用产钳辅助分娩C. 通过静脉注射催产素加快分娩进程,让产妇自然分娩D. 吸氧并静脉注射地西泮(安定)E. 静脉注射含维生素C的葡萄糖溶液并肌肉注射哌替啶(杜冷丁)

66.【题目id: 8744初产妇宫口全开后1.5小时,胎头位于盆底,持续横左枕位的处理方法是?

A. 使用催产素进行静脉滴注B. 静待胎头自行旋转C. 手动帮助胎头顺时针旋转90度D. 手动帮助胎头逆时针旋转90度E. 进行会阴后-斜切开手术

67.【题目id: 8745单臀先露时胎儿的下肢姿势如何?

A. 髋关节和膝关节都屈曲B. 髋关节和膝关节都伸直C. 髋关节伸直,膝关节屈曲D. 髋关节屈曲,膝关节伸直E. 以上选项均不正确

68.【题目id: 874626岁初产妇,孕38周时,自述感觉腹部肋下有块状物。通过腹部检查发现,子宫的形状为纵向椭圆,触及的胎先露部分较为柔软并且形状不整齐,胎心音位于脐部上方偏左侧。根据这些临床表现,最可能的诊断是什么?

A. 枕先露B. 臀先露C. 面先露D. 肩先露E. 复合先露

69.【题目id: 874730岁初产妇,身高160cm,妊娠39周+1天,出现规律腹痛2小时,检查发现足先露,胎膜尚未破裂,胎心率为138次/分钟,骨盆测量结果正常,宫口开大1cm,胎儿估计体重为3950g。在这种情况下,最适宜的处理方式是什么?

A. 人工破膜B. 观察产程进展C. 取胸膝卧位D. 尽快进行剖宫产手术E. 实施外转胎位术

70.【题目id: 874826周孕期的臀先露孕妇应如何处理?

A. 内部调整胎位B. 目前无需干预C. 采取左侧卧姿势D. 进行胎儿外部转位E. 采用胸膝卧姿势

71.【题目id: 8749对于臀先露的矫正,外转胎位术的推荐实施时间是

A. 妊娠22~24周B. 妊娠26~28周C. 妊娠30~32周D. 妊娠32~34周E. 妊娠34~36周

72.【题目id: 8750病理缩复环最密切相关的是

A. 嵌顿性肩先露B. 重度妊高征C. 中央性前置胎盘D. 重型胎盘早剥E. 双胎妊娠

73.【题目id: 8751病理缩复环最密切相关的是

A. 双胎妊娠B. 先兆子痫C. 子宫收缩过强D. 胎盘早剥E. 嵌顿性肩先露

74.【题目id: 8752与哪种情况下形成的病理性缩复环最为相关?

A. 双胎妊娠B. 重度先兆子痫C. 胎盘早剥D. 前置胎盘E. 嵌顿性肩先露

75.【题目id: 8753嵌顿性肩先露通常不易引起哪种情况?

A. 病理性收缩环B. 子宫内感染C. 脐带脱落D. 胎盘早期分离E. 胎儿宫内死亡

76.【题目id: 8758对于初产妇,在活跃阶段宫颈扩张停止不继续扩张的时间界限是多久?

A. 1小时B. 1.5小时C. 4小时D. 2.5小时E. 3小时

77.【题目id: 8759对于初产妇而言,第一产程活跃期宫口停止扩张的时间界定为超过多久?

A. 1小时B. 1小时30分C. 2小时D. 4小时E. 8小时

78.【题目id: 8760对于一位30岁的初产妇,妊娠38周,宫口已全开至10cm,胎儿头部呈现为S+3位置,经过3小时后胎心率为110次/分,最可能的诊断是什么?

A. 活跃期停滞B. 活跃期延长C. 正常产程D. 潜伏期延长E. 第二产程延长

79.【题目id: 8761对于一位初产妇,25岁,孕满40周,进入分娩已10小时且宫口扩张至6cm,破水后胎头位置为S+1,经过5小时宫口未进一步扩张,胎心率为142次/分钟,最可能的诊断是什么?

A. 活跃期停滞B. 活跃期延长C. 正常产程D. 潜伏期延长E. 第二产程延长

80.【题目id: 876225岁初产妇,妊娠满期,出现规律性下腹痛6小时后自然破水5小时,羊水清澈,胎心率为110次/分钟,宫颈开口2厘米,头位胎儿,产程监测显示连续出现晚期胎心减速,目前最适宜的处理方式是

A. 静脉滴注催产素B. 立刻实施剖宫产手术C. 给予吸氧并持续监测产程D. 宫颈注射镇静药物地西泮E. 静脉滴注硫酸镁

81.【题目id: 8763对于一位31岁的初产妇,宫口完全开放,通过阴道检查发现胎头的矢状缝与骨盆的横径对齐,小囟门位于9点方向,大囟门位于3点方向,应如何处理?

A. 顺时针旋转90度B. 逆时针旋转90度C. 逆时针旋转45度D. 顺时针旋转45度E. 逆时针旋转30度

82.【题目id: 8764对于一位24岁的初产妇,若宫口已全开且持续3小时10分钟仍未生产,应如何诊断?

A. 第二产程停滞B. 第二产程延长C. 活跃期停滞D. 活跃期延长E. 潜伏期延长

83.【题目id: 876627岁初产妇,孕期满40周,出现规律性腹痛已持续10小时,宫缩频率为每10至15分钟一次,每次宫缩维持30秒,宫口扩张至2厘米。若已处于第二产程,胎头位置为+4,胎心率为每分钟102次,应采取的处理措施是?

A. 立刻实施剖宫产手术B. 等待自然分娩过程C. 使用产钳辅助分娩D. 通过静脉注射催产素以增强宫缩E. 静脉注射地西泮(安定)以加快产程

84.【题目id: 8767对于一位29岁的初产妇,妊娠期已达41周,胎儿处于枕右前位,骨盆尺寸正常,宫口已全开1小时,胎心率为每分钟88次,胎头位置为S+3,同时已给予吸氧,下一步最适宜的处理方式是什么?

A. 使用前列腺素增强宫缩B. 等待母体自行完成分娩C. 立刻实施剖宫产手术D. 采用产钳辅助分娩E. 通过静脉注射缩宫素

85.【题目id: 8768在臀先露分娩中,哪种类型的臀先露对围产儿的预后相对更为有利?

A. 单足先露B. 混合臀先露C. 单臀先露D. 单膝先露E. 双膝先露

86.【题目id: 8769足月孕妇活胎中,哪种胎方位不能进行阴道试产?

A. 枕左前位B. 枕右横位C. 肩左前位D. 枕左后位E. 骶左前位

87.【题目id: 877040岁孕妇,孕42周,宫缩规律7小时,宫口扩张至7厘米,胎位LOA,胎头下降至S+3,预计胎重3500克,胎心正常,体温36.7℃,血压升高,白细胞计数增高,除使用抗生素外,应采取的处理措施是?

A. 继续观察B. 静脉滴注催产素C. 静脉滴注硫酸镁D. 实施剖宫产手术E. 口服降压药物

88.【题目id: 8774与病理性收缩环最为密切相关的是

A. 臀部呈现B. 面部呈现C. 高直位胎头D. 嵌顿肩先露E. 枕后位

89.【题目id: 8782在分娩的第三阶段,子宫肌肉的不同步收缩可能导致什么情况?

A. 胎盘残留B. 胎盘粘连C. 胎盘部分剥离D. 胎盘嵌顿E. 胎盘植入