六)阑尾疾病

1.【题目id: 38950230岁女性阑尾切除术后6天,大量饮食后出现面色苍白、烦躁不安、上腹部胀满和呕吐,有6年消化性溃疡病史,体检发现上腹部轻度压痛但无反跳痛,粪便潜血测试为阴性,此时最为直接且有效的治疗方法是什么?

A. 针灸理疗B. 肌肉注射新斯的明C. 使用广谱抗生素D. 局部热敷E. 胃肠减压

2.【题目id: 38950332岁女性患者,在进行急性阑尾炎的阑尾切除手术后5天,出现体温上升至39℃,大便次数增多且伴有急迫感和排便后不适,排出的大便为黏液性,量不多。体检时发现手术切口愈合良好,无红肿现象,也没有明显的压痛或反跳痛。这种情况最可能的原因是什么?

A. 溃疡性结肠炎B. 伪膜性肠炎C. 阑尾残株炎D. 盆腔脓肿E. 粪瘘

3.【题目id: 394166男,42岁,右下腹转移性疼痛持续1天,伴随腹胀,未听到肠鸣音,腹部叩诊呈鼓音。被诊断为急性阑尾炎并接受手术治疗。术后3个月,患者再次出现右下腹转移性疼痛,考虑的诊断是

A. 急性阑尾残株炎B. 阑尾周围脓肿C. 粘连性肠梗阻D. 假性囊肿E. 腹腔脓肿

4.【题目id: 394167一位38岁已婚女性,10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴随恶心、呕吐和体温升高。体检发现腹肌紧张,右下腹有压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。血常规检查显示白细胞总数及中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是什么?

A. 急性阑尾炎并局限性腹膜炎B. 胃、十二指肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C. 急性胃肠炎D. 急性盆腔炎E. 急性膀胱炎

5.【题目id: 394168一名38岁已婚女性,10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴随恶心、呕吐和体温升高。体检发现腹肌紧张,右下腹有压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。血常规检查显示白细胞总数及中性粒细胞比例升高。术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴有尿频和尿痛。最可能的原因是什么?

A. 盆腔脓肿B. 急性胃肠炎C. 急性附件炎D. 泌尿系感染E. 阑尾残株炎

6.【题目id: 394169一名38岁已婚女性,10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴随恶心、呕吐和体温升高。查体发现腹肌紧张,右下腹压痛及反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规显示白细胞总数及中性粒分类升高。术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴有尿频和尿痛。此时的最佳早期治疗方法是?

A. 抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠B. 经直肠切开引流C. 经阴道切开引流D. 超声引导下腹腔穿刺E. 经腹部切开引流

7.【题目id: 612735岁女性患者,出现右下腹部转移性疼痛5天,并伴有寒战和发热2天。体检发现体温38.5℃,心率90次/分钟,呼吸频率21次/分钟。肺部听诊正常,心脏节律正常,腹部肌肉紧张,触诊有显著的压痛和反跳痛,特别是在麦氏点。肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出的是脓性液体。根据这些症状,腹腔液体的细菌培养最可能显示出哪种细菌?

A. 大肠埃希菌B. 溶血性链球菌C. 铜绿假单胞菌D. 金黄色葡萄球菌E. 变形杆菌

8.【题目id: 6162急性阑尾炎时,右下腹部的麦氏点出现的压痛、反跳痛和肌肉紧张主要是由什么引起的?

A. 盲肠炎症导致的痉挛B. 内脏神经的反射作用C. 阑尾炎症导致的痉挛D. 阑尾内压力的升高E. 炎症对壁层腹膜的刺激

9.【题目id: 6404造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最主要原因是什么?

A. 阑尾肿瘤造成的压迫B. 阑尾内食物残渣堆积C. 阑尾壁淋巴组织增生D. 蛔虫侵入阑尾内部E. 粪石堵塞阑尾管道

10.【题目id: 640528岁男性患者在急性化脓性阑尾炎手术后5小时复发腹痛,伴随烦躁和焦虑,体检发现体温37.8°C,心率130次/分钟,血压80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹部膨胀,全腹轻度压痛,轻度肌肉紧张,肠鸣音减弱,应首先考虑排除哪种紧急情况?

A. 术后出血B. 肠瘘C. 粘连性肠梗阻D. 盆腔脓肿E. 切口裂开

11.【题目id: 640622岁男性患者,初起上腹部疼痛,随后疼痛转移到右下腹,伴有恶心但无呕吐。体检发现体温38.5℃,右下腹有明显的压痛和反跳痛,血液检查显示白细胞计数升高至15.6X10⁹/L,中性粒细胞比例为0.86,尿液检查发现红细胞和白细胞数量轻微增加。根据这些症状和检查结果,最可能的诊断是什么?

A. 急性胆囊炎B. 右侧输尿管结石C. 急性肠系膜淋巴结炎D. 急性化脓性阑尾炎E. 十二指肠溃疡急性穿孔

12.【题目id: 6407女,22岁,突发腹痛12小时。腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,P100次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。痛苦面容,双肺未闻及啰音,心律齐。腹软,右下腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱。血常规:Hb120g/L,WBC13X10⁹/L,N0.85,Plt200X10⁹/L。拟行手术治疗。如腰大肌试验阳性,则术中阑尾最可能的位置是

A. 盆位B. 回肠前位C. 盲肠后位D. 盲肠下位E. 回肠后位

13.【题目id: 6408关于阑尾炎的描述中,哪项是不正确的?

A. 阑尾动脉属于终末动脉类型B. 阑尾内部富含淋巴滤泡结构C. 阑尾炎起始时,脐部疼痛是由内脏疼痛引起的D. 成年人摘除阑尾会对身体的免疫功能造成损害E. 阑尾的深层黏膜存在嗜银细胞,与类癌症的发生有关联

14.【题目id: 640928岁女性患者,出现腹痛10小时,疼痛由上腹部开始并伴随恶心和呕吐,随后疼痛集中在右下腹并呈持续性,伴有间歇性加剧。1小时前,疼痛从右下腹扩散至整个腹部,并伴有发热。体检发现:体温39.1℃,表现为急性病态,腹部肌肉紧张,存在压痛和反跳痛,尤其在右下腹部最为显著。血常规检查显示:白细胞计数19.1×10⁹/L,中性粒细胞比例0.91。根据病情的变化,考虑其主要解剖学基础是什么?

A. 阑尾动脉为终末血管,易发生梗塞缺血导致坏死B. 阑尾黏膜内淋巴系统丰富,易引起肿胀和梗阻C. 阑尾蠕动缓慢且弱,容易导致残渣和粪便嵌顿而引起坏死D. 阑尾位于盲肠的狭窄开口处,易发生阻塞E. 阑尾较长而其系膜较短,可能发生扭转而导致坏死

15.【题目id: 6410当阑尾血运障碍时,易导致其坏死的解剖学特点是什么?

A. 阑尾淋巴组织丰富B. 阑尾体积小C. 阑尾动脉为单一的终末动脉D. 阑尾腔体积小E. 阑尾开口狭窄

16.【题目id: 6411支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和哪种神经?

A. 内脏小神经B. 第10胸神经C. 第12胸神经D. 内脏大神经E. 第1腰神经

17.【题目id: 6412阑尾切除术中用于定位手术切口的解剖标志是哪一个点?

A. 麦氏点B. 华氏点C. 墨氏点D. 雷氏点E. 左下腹点

18.【题目id: 6413急性阑尾炎导致阑尾穿孔的主要原因是什么?

A. 阑尾内腔的堵塞B. 粪石对阑尾壁的压迫导致缺血C. 细菌的毒性作用D. 淋巴管的堵塞E. 免疫系统功能低下

19.【题目id: 641430岁女性出现转移性右下腹痛5天,随后出现畏寒和发热症状2天。体检发现腹部肌肉紧张,存在显著的压痛和反跳痛,特别是在麦氏点,同时肠鸣音消失。腹腔穿刺得到脓液,其细菌培养最可能显示的是哪种细菌?

A. 粪链球菌B. 铜绿假单胞菌C. 变形杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 大肠埃希菌

20.【题目id: 6415以下哪项不是急性单纯性阑尾炎的典型表现?

A. 腹部肌肉普遍紧张B. 右下腹有限定区域的轻微反跳痛C. 体温略有升高D. 白细胞数略有增加E. 右下腹有限定区域的压痛

21.【题目id: 641660岁女性患者出现上腹部胀痛、恶心和呕吐持续2天,随后右下腹部疼痛加剧并伴有腹胀。体检发现体温38.3℃,心率120次/分钟,血压150/90mmHg,腹部压痛,尤其是右下腹部明显,肌肉紧张,肝浊音界存在,未闻及肠鸣音。血液检查显示白细胞计数为13.0×10⁹/L,中性粒细胞比例为0.88。右下腹部穿刺抽出的黄色混浊液体中镜检发现大量脓细胞。根据这些临床表现,最可能的诊断是什么?

A. 重症急性胰腺炎B. 绞窄性肠梗阻C. 阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎D. 消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎E. 伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎

22.【题目id: 641727岁男性患者,出现腹痛伴随呕吐持续10小时,最初疼痛位于脐周后转移到右下腹,并且疼痛程度加剧。患者无先前腹痛或便血病史。体检发现腹部肌肉紧张,伴有显著的压痛和反跳痛,特别是在麦氏点处压痛尤为明显,肠鸣音减弱。腹部穿刺抽出脓液。根据这些症状,最可能的诊断是什么?

A. 克罗恩病B. 肠套叠坏死C. 肠伤寒穿孔D. 阑尾炎穿孔E. 溃疡性结肠炎

23.【题目id: 641827岁男性,出现腹痛伴随恶心持续5天,随后脐部疼痛并伴有呕吐,5小时后疼痛转移到右下腹并且疼痛感加重。体检发现右下腹部有一个直径大约5厘米的肿块,边界模糊,触之疼痛明显。以下哪项是最可能的诊断?

A. 结肠癌B. 克罗恩病C. 阑尾周围脓肿D. 溃疡性结肠炎E. 肠结核

24.【题目id: 6419关于急性单纯性阑尾炎的临床特征,以下哪项最不符合?

A. 右下腹有明显的压痛点B. 腹部疼痛最初出现在脐周区域C. 白细胞数量略有增加D. 腹部肌肉出现局部紧张E. 出现食欲不振和恶心症状

25.【题目id: 6420关于小儿阑尾炎的描述正确的是

A. 可以采取非手术治疗B. 穿孔的可能性较大C. 右下腹部的压痛和肌肉紧张表现明显D. 通常不伴有发热,症状表现不明显E. 死亡风险较低

26.【题目id: 642155岁男性患者,出现上腹部胀痛伴随恶心持续3天,右下腹部疼痛呈阵发性加剧并伴有腹胀半天。既往健康状况良好。体检发现体温38.3℃,心率120次/分钟,血压150/90mmHg。腹部检查显示全腹有压痛,右下腹部压痛尤为明显,伴有肌肉紧张,肝脏的浊音界正常,肠鸣音消失。血液检查显示白细胞计数为13.0×10⁹/L,中性粒细胞比例为0.88。右下腹部穿刺抽取的黄色混浊液体中镜检发现大量脓细胞。根据这些临床表现,最可能的诊断是什么?

A. 阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎B. 伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎C. 绞窄性肠梗阻D. 消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎E. 重症急性胰腺炎

27.【题目id: 642235岁男性患者,出现右下腹痛转移现象持续2天,伴有右下腹部的压痛、肌肉紧张和反跳痛,同时肠鸣音减少。血液检查显示白细胞和中性粒细胞计数显著升高,最可能的诊断是什么?

A. 胃十二指肠溃疡穿孔B. 急性胆囊炎并穿孔C. 绞窄性肠梗阻D. 急性肠系膜淋巴结炎E. 急性阑尾炎穿孔

28.【题目id: 642343岁女性,右下腹连续疼痛5天,伴随恶心和呕吐,体温38.5℃,右下腹部可触及5cm×5cm的疼痛肿块,最可能的诊断是什么?

A. 由粪块引起的肠梗阻B. 盲肠肿瘤C. 急性化脓性阑尾炎D. 阑尾周围脓肿E. 盲肠扭转

29.【题目id: 6425急性阑尾炎的典型症状是什么?

A. 间歇性右下腹部疼痛B. 阳性的腰大肌测试C. 体温升高D. 初始疼痛后转移到右下腹部E. 感到恶心和呕吐

30.【题目id: 6426急性阑尾炎的体征中最具诊断价值的是哪一项?

A. 右腹肌紧张B. 转移性腹痛和右下腹部压痛C. 右腹Murphy征阳性D. 腰大肌试验阳性E. 闭孔内肌试验阳性

31.【题目id: 6427关于急性阑尾炎的临床特征,以下哪项描述是正确的?

A. 急性阑尾炎初期通常表现为转移性腹痛B. 位于肝下区的阑尾炎可能刺激泌尿系统,导致出现血尿C. 坏疽性阑尾炎通常表现为持续性的剧烈腹痛D. 阑尾穿孔后,患者的腹痛可能会暂时减轻,体温有可能下降E. 出现轻微的黄疸可能意味着患者同时存在胆管结石的情况

32.【题目id: 6428最常见的转移性腹痛相关疾病是哪一种?

A. 急性肠穿孔B. 急性阑尾炎C. 急性胃炎D. 急性胰腺炎E. 急性胆囊炎

33.【题目id: 6429闭孔内肌试验阳性最可能表明阑尾位于哪个位置?

A. 盲肠后位B. 盆位C. 盲肠外位D. 回肠前位E. 回肠后位

34.【题目id: 6430急性阑尾炎患者在右下腹痛出现之前,对诊断具有重要意义的表现是什么?

A. 已经出现发热B. 白细胞计数显著增高C. 脐周存在压痛和反跳痛D. 脐区和右下腹都有压痛和反跳痛E. 压痛已经定位在右下腹

35.【题目id: 643129岁男性患者,因右下腹转移性疼痛伴随发热36小时被收治入院,被诊断出急性阑尾炎。在体检中,医生让患者平躺并且使其右侧髋关节及大腿呈屈曲状态,随后医生对患者的下肢进行内旋动作,此时患者出现右下腹部疼痛,这种表现暗示阑尾炎的位置是?

A. 位于右上腹部B. 在右下腹麦氏点深面C. 靠近闭孔内肌D. 位于腰大肌前方E. 靠近脐部

36.【题目id: 6432在急性阑尾炎中,哪个体征表明阑尾位于闭孔内肌附近?

A. 右下腹麦氏点固定压痛B. 闭孔内肌试验呈阳性反应C. 腹肌紧张度上升D. 腰大肌试验呈阳性反应E. 结肠充气试验呈阳性反应

37.【题目id: 643325岁男性,早晨起床时感到脐周围疼痛并伴有恶心。到了下午,右下腹部疼痛加剧,难以忍受。体检发现:体温38.0°C,血压110/80mmHg,右下腹部肌肉紧张,有压痛和反跳痛阳性。此患者最可能的诊断是什么?

A. 十二指肠溃疡穿孔B. 肠系膜上动脉栓塞C. 急性肠梗阻D. 急性阑尾炎E. 急性胆囊炎

38.【题目id: 643425岁男性出现脐周疼痛、恶心,随后右下腹剧痛,体温38.0°C,右下腹有肌紧张、压痛和反跳痛,首选的诊断检查是?

A. 诊断性腹腔穿刺B. 胃镜C. 腹部B超D. 腹部CTE. 上消化道X线钡剂造影

39.【题目id: 6435急性阑尾炎患者延误就医后,若右下腹部出现有压痛的肿块,最可能的诊断是什么?

A. 阑尾坏疽穿孔B. 阑尾类癌C. 阑尾周围脓肿形成D. 门静脉炎E. 盲肠后位阑尾炎

40.【题目id: 6436女性,22岁,突发腹痛12小时,腹痛从脐部开始后固定于右下腹,逐渐加重,伴有恶心,无呕吐。体检发现:体温37.5℃,心率100次/分钟,呼吸频率22次/分钟,血压110/70mmHg。表情痛苦,双肺无啰音,心律正常。腹部柔软,右下腹有压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾未触及,肠鸣音减弱。血常规显示:Hb120g/L,白细胞计数13X10⁹/L,中性粒细胞比例0.85,血小板计数200X10⁹/L。考虑手术治疗。若患者处于妊娠期,以下哪项处理不正确

A. 手术切口需偏高B. 围手术区应加用黄体酮C. 临产期可行剖宫产同时切除阑尾D. 常规放置引流管E. 术后使用广谱抗生素

41.【题目id: 643722岁女性,突发腹痛12小时,腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,P100次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。痛苦面容,双肺未闻及啰音,心律齐。腹软,右下腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱。血常规:Hb120g/L,WBC13X10⁹/L,N0.85,Plt200X10⁹/L。拟行手术治疗。该患者术后10天,排便、排尿频繁,伴里急后重感,体温38.5℃,直肠指诊在直肠前壁触及有波动感的包块,触痛明显。最主要的治疗方法是

A. 充分引流B. 温盐水灌肠C. 应用抗生素D. 热水坐浴E. 物理透热

42.【题目id: 643833岁男性患者,在急性坏疽性阑尾炎手术后第4天,出现了尿频、尿急、增加的大便次数、里急后重和发热症状,以下哪项是其最可能出现的并发症?

A. 急性肾盂肾炎B. 盆腔脓肿C. 肛周脓肿D. 阑尾残株炎E. 急性膀胱炎

43.【题目id: 643943岁女性患者出现右下腹持续性疼痛5天,伴随恶心和呕吐,体温升高至38.5℃,体检发现右下腹部有一个5cm×5cm的疼痛肿块,此时应采取的最适宜措施是?

A. 立即进行急诊阑尾切除手术B. 紧急进行脓肿引流手术C. 在做好肠道准备后实施右半结肠切除手术D. 进行X线钡灌肠检查E. 不立即手术,先行保守治疗

44.【题目id: 6440患者出现右下腹部转移性疼痛持续4天,随后上腹部疼痛1天,肝区触诊时发现轻压痛,伴有轻微黄疸,这可能表明肝脏区域发生了哪种病理变化?

A. 肝脓肿B. 肝门静脉炎C. 胆总管结石D. 胆囊炎E. 阑尾炎

45.【题目id: 644143岁女性,右下腹痛持续5天,伴有恶心和呕吐,体温38.5℃,右下腹部检查出现5cm×5cm的疼痛肿块,紧急手术中最适宜的操作是?

A. 引流脓肿B. 移除肿块C. 标准阑尾切除术D. 右半结肠切除手术E. 直接进行肠道吻合术

46.【题目id: 644243岁女性出现右下腹持续性疼痛5天,伴随恶心和呕吐,体温38.5℃,体检发现右下腹有明显触痛的肿块,应采取的适宜处理是?

A. 紧急进行阑尾切除手术B. 紧急进行脓肿引流手术C. 在肠道准备后实施右半结肠切除手术D. 进行X线钡剂灌肠检查E. 暂时不进行手术,采取保守治疗

47.【题目id: 644343岁女性,右下腹痛5天伴恶心呕吐,体温38.5℃,体检右下腹有5cm×5cm肿块,触痛。若需紧急手术,最适宜的手术方法是?

A. 引流脓肿B. 切除肿块C. 常规阑尾切除D. 右半结肠切除E. 一期性肠道吻合术

48.【题目id: 6444不宜用于处理阑尾断端的方法是

A. 单纯结扎B. 结扎加荷包缝合包埋C. 单纯荷包缝合包埋D. 包埋加系膜脂肪覆盖E. 断端直接用石炭酸烧灼

49.【题目id: 644560岁男性患者,在进行阑尾切除手术后的第6天开始感到上腹部隐痛,并伴有发热和寒战,体温升至39.5℃,没有腹泻症状。患者右下胸部有叩击痛,呼吸音变弱;腹部略微膨胀,右上腹部有压痛,但腹肌柔软,没有触及到肿块,肠鸣音正常。根据这些症状,最有可能的诊断是什么?

A. 右侧肺炎B. 右侧肺不张C. 膈下脓肿D. 盆腔脓肿E. 小肠梗阻

50.【题目id: 6446阑尾周围脓肿治愈后,择期进行阑尾切除手术的时间是多久?

A. 1周B. 2周C. 1个月D. 2个月E. 3个月

51.【题目id: 6447急性阑尾炎术后最常遇到的并发症是什么?

A. 阑尾残端炎症B. 肠粘连导致的梗阻C. 手术伤口感染D. 术后出血E. 形成粪便瘘管

52.【题目id: 6448在进行阑尾切除手术时,寻找阑尾根部最常采用的方法是什么?

A. 从腘窝开始寻找B. 手指触摸寻找阑尾尖端C. 沿着结肠的结肠带方向寻找直至回盲部D. 切开位于盲肠外侧的腹膜进行寻找E. 沿着盲肠外侧进行寻找

53.【题目id: 644929岁男性患者,因右下腹痛伴随发热入院,被诊断为急性阑尾炎。住院后,患者腹痛加剧,出现寒颤和高烧,体温达到40度,观察到巩膜轻微黄染,剑突下有压痛,右下腹部肌肉紧张并伴有显著的压痛和反跳痛。根据这些症状,最可能的诊断是什么?

A. 急性阑尾穿孔B. 阑尾炎合并胃穿孔C. 腹膜炎引起溶血性黄疸D. 门静脉炎E. 阑尾与结肠形成内瘘

54.【题目id: 6450阑尾切除手术后最常遇到的术后问题是什么?

A. 出血B. 粪瘘C. 腹腔脓肿D. 切口感染E. 粘连性肠梗阻

55.【题目id: 645125岁男性,晨起脐周疼痛,伴恶心,午后右下腹明显疼痛,行手术治疗后6小时再次出现腹痛、烦躁焦虑,查体发现心率加快、血压下降、面色苍白、皮肤湿冷,腹部轻度膨胀和压痛,肌肉轻度紧张,肠鸣音减弱,最有可能的术后并发症是什么?

A. 消化道穿孔B. 肠系膜血栓栓塞C. 肠坏死D. 腹腔内出血E. 急性肠梗阻

56.【题目id: 6452急性阑尾炎患者出现寒战、高热及巩膜黄染,最可能的情况是什么?

A. 阑尾坏疽并发穿孔B. 阑尾类癌症C. 形成阑尾附近的脓肿D. 门静脉炎症E. 位于盲肠后方的阑尾炎

57.【题目id: 6453成人阑尾切除手术后第一天,患者出现不安、剧痛、心跳加速、血压下降、腹部膨胀和压痛,肠鸣音减弱,首选的检查方法以排除腹腔出血是什么?

A. B超B. CTC. MRID. 腹腔穿刺E. 立位腹部X线片

58.【题目id: 645436岁男性患者,未治疗的急性化脓性阑尾炎持续5天后,出现高烧、寒颤以及右上腹痛。体检发现体温39℃,皮肤和巩膜轻微黄疸,肝脏区域叩击痛阳性。血液检查显示ALT、AST和总胆红素轻度上升。腹部超声波检查显示肝脏有多个液态暗区。应进行哪项进一步检查?

A. 穿刺抽液B. 腹部CTC. 静脉胆道造影D. 腹部X线平片E. 肝功能检测

59.【题目id: 6455关于老年急性阑尾炎的临床表现,以下哪项是正确的?

A. 阑尾易发生缺血和坏死B. 腹痛和恶心症状较为显著C. 通常伴有寒颤和高烧D. 右下腹部的压痛特别明显E. 腹部肌肉紧张状况显著

60.【题目id: 6456女性,25岁,妊娠5月,因右下腹转移性疼痛2小时就诊,诊断为急性阑尾炎。以下哪项治疗措施是错误的

A. 行阑尾切除术B. 围手术期加用黄体酮C. 手术切口应偏低D. 尽量不用腹腔引流E. 可应用广谱抗生素

61.【题目id: 645725岁妊娠中期女性患者,出现右下腹痛,被诊断为急性阑尾炎,以下哪项治疗措施是不适宜的?

A. 实施阑尾切除手术B. 围手术期使用黄体酮C. 手术时选择较低的切口位置D. 避免使用腹腔引流E. 使用广谱性抗生素

62.【题目id: 6458小儿急性阑尾炎的错误描述是什么?

A. 病程进展迅速且病情严重B. 右下腹部的临床体征较为显著C. 穿孔发生率可高达30%D. 并发症和死亡率相对较高E. 建议尽早进行手术治疗

63.【题目id: 6459阑尾最常见的肿瘤是什么

A. 淋巴瘤B. 平滑肌瘤C. 类癌D. 腺癌E. 纤维肉瘤

64.【题目id: 646070岁男性患者,出现右下腹部疼痛持续6天,并伴有呕吐。体检发现右下腹部触痛明显,局部肌肉紧张,血液检查显示白细胞计数升高至14.5×10⁹/L,腹部X线检查显示有少量气液平面。根据这些症状,最可能的病症是什么?

A. 阑尾周围脓肿B. 急性肠梗阻C. 急性胰腺炎D. 急性胆囊炎E. 急性化脓性胆管炎

65.【题目id: 646143岁女性患者出现右下腹持续疼痛5天,伴随恶心和呕吐,体温38.5℃,右下腹部可触及一个5cm×5cm的疼痛肿块,最可能的诊断是什么?

A. 由粪块引起的肠梗阻B. 盲肠癌C. 急性化脓性阑尾炎D. 阑尾周围脓肿E. 盲肠扭转

66.【题目id: 647434岁女性患者,出现转移性右下腹痛6天,伴随发烧、恶心和呕吐3天。体检发现体温38.7°C,腹部膨胀,右下腹部可触及一个5cmx3cm的肿块,肿块质地中等,边缘模糊,压痛和反跳痛明显,应首选哪种治疗方法?

A. 穿刺置管进行引流B. 全身性抗生素治疗C. 手术切除肿块D. 采取支持性治疗E. 在脓腔内使用抗生素

67.【题目id: 658333岁男性患者,在急性坏疽性阑尾炎切除手术后第10天出现发热、腹胀、恶心等症状,伴有肛门下坠感和里急后重,排出黏液样便。在进行了抗感染和支持治疗的基础上,应优先选择的治疗方法是什么?

A. 通过下腹部正中切口开腹进行引流B. 通过直肠穿刺抽取液体进行定位,随后进行切开引流C. 通过原始的麦氏切口开腹进行引流D. 进行腹腔热透治疗E. 进行含有甲硝唑的温盐水保留灌肠治疗