1.【题目id: 389502】30岁女性阑尾切除术后6天,大量饮食后出现面色苍白、烦躁不安、上腹部胀满和呕吐,有6年消化性溃疡病史,体检发现上腹部轻度压痛但无反跳痛,粪便潜血测试为阴性,此时最为直接且有效的治疗方法是什么?
2.【题目id: 389503】32岁女性患者,在进行急性阑尾炎的阑尾切除手术后5天,出现体温上升至39℃,大便次数增多且伴有急迫感和排便后不适,排出的大便为黏液性,量不多。体检时发现手术切口愈合良好,无红肿现象,也没有明显的压痛或反跳痛。这种情况最可能的原因是什么?
3.【题目id: 394166】男,42岁,右下腹转移性疼痛持续1天,伴随腹胀,未听到肠鸣音,腹部叩诊呈鼓音。被诊断为急性阑尾炎并接受手术治疗。术后3个月,患者再次出现右下腹转移性疼痛,考虑的诊断是
4.【题目id: 394167】一位38岁已婚女性,10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴随恶心、呕吐和体温升高。体检发现腹肌紧张,右下腹有压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。血常规检查显示白细胞总数及中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是什么?
5.【题目id: 394168】一名38岁已婚女性,10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴随恶心、呕吐和体温升高。体检发现腹肌紧张,右下腹有压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。血常规检查显示白细胞总数及中性粒细胞比例升高。术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴有尿频和尿痛。最可能的原因是什么?
6.【题目id: 394169】一名38岁已婚女性,10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴随恶心、呕吐和体温升高。查体发现腹肌紧张,右下腹压痛及反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规显示白细胞总数及中性粒分类升高。术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴有尿频和尿痛。此时的最佳早期治疗方法是?
7.【题目id: 6127】35岁女性患者,出现右下腹部转移性疼痛5天,并伴有寒战和发热2天。体检发现体温38.5℃,心率90次/分钟,呼吸频率21次/分钟。肺部听诊正常,心脏节律正常,腹部肌肉紧张,触诊有显著的压痛和反跳痛,特别是在麦氏点。肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出的是脓性液体。根据这些症状,腹腔液体的细菌培养最可能显示出哪种细菌?
8.【题目id: 6162】急性阑尾炎时,右下腹部的麦氏点出现的压痛、反跳痛和肌肉紧张主要是由什么引起的?
9.【题目id: 6404】造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最主要原因是什么?
10.【题目id: 6405】28岁男性患者在急性化脓性阑尾炎手术后5小时复发腹痛,伴随烦躁和焦虑,体检发现体温37.8°C,心率130次/分钟,血压80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹部膨胀,全腹轻度压痛,轻度肌肉紧张,肠鸣音减弱,应首先考虑排除哪种紧急情况?
11.【题目id: 6406】22岁男性患者,初起上腹部疼痛,随后疼痛转移到右下腹,伴有恶心但无呕吐。体检发现体温38.5℃,右下腹有明显的压痛和反跳痛,血液检查显示白细胞计数升高至15.6X10⁹/L,中性粒细胞比例为0.86,尿液检查发现红细胞和白细胞数量轻微增加。根据这些症状和检查结果,最可能的诊断是什么?
12.【题目id: 6407】女,22岁,突发腹痛12小时。腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,P100次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。痛苦面容,双肺未闻及啰音,心律齐。腹软,右下腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱。血常规:Hb120g/L,WBC13X10⁹/L,N0.85,Plt200X10⁹/L。拟行手术治疗。如腰大肌试验阳性,则术中阑尾最可能的位置是
13.【题目id: 6408】关于阑尾炎的描述中,哪项是不正确的?
14.【题目id: 6409】28岁女性患者,出现腹痛10小时,疼痛由上腹部开始并伴随恶心和呕吐,随后疼痛集中在右下腹并呈持续性,伴有间歇性加剧。1小时前,疼痛从右下腹扩散至整个腹部,并伴有发热。体检发现:体温39.1℃,表现为急性病态,腹部肌肉紧张,存在压痛和反跳痛,尤其在右下腹部最为显著。血常规检查显示:白细胞计数19.1×10⁹/L,中性粒细胞比例0.91。根据病情的变化,考虑其主要解剖学基础是什么?
15.【题目id: 6410】当阑尾血运障碍时,易导致其坏死的解剖学特点是什么?
16.【题目id: 6411】支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和哪种神经?
17.【题目id: 6412】阑尾切除术中用于定位手术切口的解剖标志是哪一个点?
18.【题目id: 6413】急性阑尾炎导致阑尾穿孔的主要原因是什么?
19.【题目id: 6414】30岁女性出现转移性右下腹痛5天,随后出现畏寒和发热症状2天。体检发现腹部肌肉紧张,存在显著的压痛和反跳痛,特别是在麦氏点,同时肠鸣音消失。腹腔穿刺得到脓液,其细菌培养最可能显示的是哪种细菌?
20.【题目id: 6415】以下哪项不是急性单纯性阑尾炎的典型表现?
21.【题目id: 6416】60岁女性患者出现上腹部胀痛、恶心和呕吐持续2天,随后右下腹部疼痛加剧并伴有腹胀。体检发现体温38.3℃,心率120次/分钟,血压150/90mmHg,腹部压痛,尤其是右下腹部明显,肌肉紧张,肝浊音界存在,未闻及肠鸣音。血液检查显示白细胞计数为13.0×10⁹/L,中性粒细胞比例为0.88。右下腹部穿刺抽出的黄色混浊液体中镜检发现大量脓细胞。根据这些临床表现,最可能的诊断是什么?
22.【题目id: 6417】27岁男性患者,出现腹痛伴随呕吐持续10小时,最初疼痛位于脐周后转移到右下腹,并且疼痛程度加剧。患者无先前腹痛或便血病史。体检发现腹部肌肉紧张,伴有显著的压痛和反跳痛,特别是在麦氏点处压痛尤为明显,肠鸣音减弱。腹部穿刺抽出脓液。根据这些症状,最可能的诊断是什么?
23.【题目id: 6418】27岁男性,出现腹痛伴随恶心持续5天,随后脐部疼痛并伴有呕吐,5小时后疼痛转移到右下腹并且疼痛感加重。体检发现右下腹部有一个直径大约5厘米的肿块,边界模糊,触之疼痛明显。以下哪项是最可能的诊断?
24.【题目id: 6419】关于急性单纯性阑尾炎的临床特征,以下哪项最不符合?
25.【题目id: 6420】关于小儿阑尾炎的描述正确的是
26.【题目id: 6421】55岁男性患者,出现上腹部胀痛伴随恶心持续3天,右下腹部疼痛呈阵发性加剧并伴有腹胀半天。既往健康状况良好。体检发现体温38.3℃,心率120次/分钟,血压150/90mmHg。腹部检查显示全腹有压痛,右下腹部压痛尤为明显,伴有肌肉紧张,肝脏的浊音界正常,肠鸣音消失。血液检查显示白细胞计数为13.0×10⁹/L,中性粒细胞比例为0.88。右下腹部穿刺抽取的黄色混浊液体中镜检发现大量脓细胞。根据这些临床表现,最可能的诊断是什么?
27.【题目id: 6422】35岁男性患者,出现右下腹痛转移现象持续2天,伴有右下腹部的压痛、肌肉紧张和反跳痛,同时肠鸣音减少。血液检查显示白细胞和中性粒细胞计数显著升高,最可能的诊断是什么?
28.【题目id: 6423】43岁女性,右下腹连续疼痛5天,伴随恶心和呕吐,体温38.5℃,右下腹部可触及5cm×5cm的疼痛肿块,最可能的诊断是什么?
29.【题目id: 6425】急性阑尾炎的典型症状是什么?
30.【题目id: 6426】急性阑尾炎的体征中最具诊断价值的是哪一项?
31.【题目id: 6427】关于急性阑尾炎的临床特征,以下哪项描述是正确的?
32.【题目id: 6428】最常见的转移性腹痛相关疾病是哪一种?
33.【题目id: 6429】闭孔内肌试验阳性最可能表明阑尾位于哪个位置?
34.【题目id: 6430】急性阑尾炎患者在右下腹痛出现之前,对诊断具有重要意义的表现是什么?
35.【题目id: 6431】29岁男性患者,因右下腹转移性疼痛伴随发热36小时被收治入院,被诊断出急性阑尾炎。在体检中,医生让患者平躺并且使其右侧髋关节及大腿呈屈曲状态,随后医生对患者的下肢进行内旋动作,此时患者出现右下腹部疼痛,这种表现暗示阑尾炎的位置是?
36.【题目id: 6432】在急性阑尾炎中,哪个体征表明阑尾位于闭孔内肌附近?
37.【题目id: 6433】25岁男性,早晨起床时感到脐周围疼痛并伴有恶心。到了下午,右下腹部疼痛加剧,难以忍受。体检发现:体温38.0°C,血压110/80mmHg,右下腹部肌肉紧张,有压痛和反跳痛阳性。此患者最可能的诊断是什么?
38.【题目id: 6434】25岁男性出现脐周疼痛、恶心,随后右下腹剧痛,体温38.0°C,右下腹有肌紧张、压痛和反跳痛,首选的诊断检查是?
39.【题目id: 6435】急性阑尾炎患者延误就医后,若右下腹部出现有压痛的肿块,最可能的诊断是什么?
40.【题目id: 6436】女性,22岁,突发腹痛12小时,腹痛从脐部开始后固定于右下腹,逐渐加重,伴有恶心,无呕吐。体检发现:体温37.5℃,心率100次/分钟,呼吸频率22次/分钟,血压110/70mmHg。表情痛苦,双肺无啰音,心律正常。腹部柔软,右下腹有压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾未触及,肠鸣音减弱。血常规显示:Hb120g/L,白细胞计数13X10⁹/L,中性粒细胞比例0.85,血小板计数200X10⁹/L。考虑手术治疗。若患者处于妊娠期,以下哪项处理不正确
41.【题目id: 6437】22岁女性,突发腹痛12小时,腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,P100次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。痛苦面容,双肺未闻及啰音,心律齐。腹软,右下腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱。血常规:Hb120g/L,WBC13X10⁹/L,N0.85,Plt200X10⁹/L。拟行手术治疗。该患者术后10天,排便、排尿频繁,伴里急后重感,体温38.5℃,直肠指诊在直肠前壁触及有波动感的包块,触痛明显。最主要的治疗方法是
42.【题目id: 6438】33岁男性患者,在急性坏疽性阑尾炎手术后第4天,出现了尿频、尿急、增加的大便次数、里急后重和发热症状,以下哪项是其最可能出现的并发症?
43.【题目id: 6439】43岁女性患者出现右下腹持续性疼痛5天,伴随恶心和呕吐,体温升高至38.5℃,体检发现右下腹部有一个5cm×5cm的疼痛肿块,此时应采取的最适宜措施是?
44.【题目id: 6440】患者出现右下腹部转移性疼痛持续4天,随后上腹部疼痛1天,肝区触诊时发现轻压痛,伴有轻微黄疸,这可能表明肝脏区域发生了哪种病理变化?
45.【题目id: 6441】43岁女性,右下腹痛持续5天,伴有恶心和呕吐,体温38.5℃,右下腹部检查出现5cm×5cm的疼痛肿块,紧急手术中最适宜的操作是?
46.【题目id: 6442】43岁女性出现右下腹持续性疼痛5天,伴随恶心和呕吐,体温38.5℃,体检发现右下腹有明显触痛的肿块,应采取的适宜处理是?
47.【题目id: 6443】43岁女性,右下腹痛5天伴恶心呕吐,体温38.5℃,体检右下腹有5cm×5cm肿块,触痛。若需紧急手术,最适宜的手术方法是?
48.【题目id: 6444】不宜用于处理阑尾断端的方法是
49.【题目id: 6445】60岁男性患者,在进行阑尾切除手术后的第6天开始感到上腹部隐痛,并伴有发热和寒战,体温升至39.5℃,没有腹泻症状。患者右下胸部有叩击痛,呼吸音变弱;腹部略微膨胀,右上腹部有压痛,但腹肌柔软,没有触及到肿块,肠鸣音正常。根据这些症状,最有可能的诊断是什么?
50.【题目id: 6446】阑尾周围脓肿治愈后,择期进行阑尾切除手术的时间是多久?
51.【题目id: 6447】急性阑尾炎术后最常遇到的并发症是什么?
52.【题目id: 6448】在进行阑尾切除手术时,寻找阑尾根部最常采用的方法是什么?
53.【题目id: 6449】29岁男性患者,因右下腹痛伴随发热入院,被诊断为急性阑尾炎。住院后,患者腹痛加剧,出现寒颤和高烧,体温达到40度,观察到巩膜轻微黄染,剑突下有压痛,右下腹部肌肉紧张并伴有显著的压痛和反跳痛。根据这些症状,最可能的诊断是什么?
54.【题目id: 6450】阑尾切除手术后最常遇到的术后问题是什么?
55.【题目id: 6451】25岁男性,晨起脐周疼痛,伴恶心,午后右下腹明显疼痛,行手术治疗后6小时再次出现腹痛、烦躁焦虑,查体发现心率加快、血压下降、面色苍白、皮肤湿冷,腹部轻度膨胀和压痛,肌肉轻度紧张,肠鸣音减弱,最有可能的术后并发症是什么?
56.【题目id: 6452】急性阑尾炎患者出现寒战、高热及巩膜黄染,最可能的情况是什么?
57.【题目id: 6453】成人阑尾切除手术后第一天,患者出现不安、剧痛、心跳加速、血压下降、腹部膨胀和压痛,肠鸣音减弱,首选的检查方法以排除腹腔出血是什么?
58.【题目id: 6454】36岁男性患者,未治疗的急性化脓性阑尾炎持续5天后,出现高烧、寒颤以及右上腹痛。体检发现体温39℃,皮肤和巩膜轻微黄疸,肝脏区域叩击痛阳性。血液检查显示ALT、AST和总胆红素轻度上升。腹部超声波检查显示肝脏有多个液态暗区。应进行哪项进一步检查?
59.【题目id: 6455】关于老年急性阑尾炎的临床表现,以下哪项是正确的?
60.【题目id: 6456】女性,25岁,妊娠5月,因右下腹转移性疼痛2小时就诊,诊断为急性阑尾炎。以下哪项治疗措施是错误的
61.【题目id: 6457】25岁妊娠中期女性患者,出现右下腹痛,被诊断为急性阑尾炎,以下哪项治疗措施是不适宜的?
62.【题目id: 6458】小儿急性阑尾炎的错误描述是什么?
63.【题目id: 6459】阑尾最常见的肿瘤是什么
64.【题目id: 6460】70岁男性患者,出现右下腹部疼痛持续6天,并伴有呕吐。体检发现右下腹部触痛明显,局部肌肉紧张,血液检查显示白细胞计数升高至14.5×10⁹/L,腹部X线检查显示有少量气液平面。根据这些症状,最可能的病症是什么?
65.【题目id: 6461】43岁女性患者出现右下腹持续疼痛5天,伴随恶心和呕吐,体温38.5℃,右下腹部可触及一个5cm×5cm的疼痛肿块,最可能的诊断是什么?
66.【题目id: 6474】34岁女性患者,出现转移性右下腹痛6天,伴随发烧、恶心和呕吐3天。体检发现体温38.7°C,腹部膨胀,右下腹部可触及一个5cmx3cm的肿块,肿块质地中等,边缘模糊,压痛和反跳痛明显,应首选哪种治疗方法?
67.【题目id: 6583】33岁男性患者,在急性坏疽性阑尾炎切除手术后第10天出现发热、腹胀、恶心等症状,伴有肛门下坠感和里急后重,排出黏液样便。在进行了抗感染和支持治疗的基础上,应优先选择的治疗方法是什么?