第四节 消化性溃疡病人的护理

1.【题目id: 361458西咪替丁是属于什么的

A. 抗胆碱能药物B. H₂受体拮抗药C. 质子泵拮抗剂D. 生长抑素E. 胃黏膜保护剂

2.【题目id: 361461与消化性溃疡发生密切关系的细菌是哪一种?

A. 链球菌B. 霍乱弧菌C. 幽门螺杆菌D. 痢疾杆菌E. 大肠埃希菌

3.【题目id: 361462与消化性溃疡发病相关的因素是哪些?

A. 幽门螺杆菌感染B. 十二指肠壁薄弱C. 习惯性便秘D. 十二指肠黏膜萎缩E. 家族遗传

4.【题目id: 361463十二指肠溃疡最常见于哪个部位?

A. 球部B. 乳头的近段降部C. 乳头的远段降部D. 十二指肠水平段E. 十二指肠升段

5.【题目id: 361464十二指肠溃疡常见在哪个位置?

A. 胃大弯B. 胃小弯C. 胃窦D. 十二指肠球部E. 幽门窦

6.【题目id: 36146575岁患者,有间歇性上腹痛病史十余年,一般在吃过饭后半小时出现并持续2至3小时,后自行缓解,确诊为胃溃疡。那么,胃溃疡通常发生在胃的哪个部位?

A. 胃小弯B. 胃大弯C. 胃底D. 胃贲门部E. 胃幽门部

7.【题目id: 361466消化性溃疡主要由哪一因素引起?

A. 十二指肠肠壁薄弱B. 习惯性便秘C. 先天畸形D. 黏膜萎缩E. 幽门螺杆菌感染

8.【题目id: 361467对于诊断为十二指肠球部溃疡的患者,下列哪项是缓解腹痛的正确措施?

A. 睡前加餐B. 腹部热敷C. 取平卧体位D. 服用镇痛药物E. 尽早手术治疗

9.【题目id: 361468胃溃疡的腹痛通常在什么时间最为明显?

A. A.深夜B. B.空腹时C. C.餐后0.5~1小时D. D.餐后立即E. E.进餐时

10.【题目id: 361469患者,女,50岁,确诊为胃溃疡活动期,其最可能的腹痛特点是什么?

A. 夜间B. 空腹时C. 餐后1/2~1小时D. 餐后即刻E. 进餐时

11.【题目id: 361470患者为28岁男性,多年患有十二指肠溃疡,在吃饱后突然出现强烈的上腹痛和腹肌紧张,最可能的并发症是什么?

A. 幽门梗阻B. 急性穿孔C. 急性胰腺炎D. 急性胆囊炎E. 慢性穿孔

12.【题目id: 36147148岁男性患有十二指肠球部溃疡,现出现持续性上腹痛并伴有呕吐宿食,可能出现的并发症是什么?

A. 溃疡出血B. 溃疡穿孔C. 多发性溃疡D. 溃疡癌变E. 幽门梗阻

13.【题目id: 36147258岁男性行动不便,上腹痛且进食后症状加重,社区护士建议进行哪项检查?

A. 腹部平片B. B超C. CTD. 胃镜E. MRI

14.【题目id: 361473患者,男,41岁,有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇,排尿、排便各一次。对于该患者,护士在询问腹痛的同时,还应重点询问哪些相关症状?

A. 排便习惯B. 大便颜色C. 尿液颜色D. 尿量E. 有无眩晕

15.【题目id: 36147439岁女性患者,餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体发现腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为

A. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔B. 胃溃疡出血C. 十二指肠溃疡出血D. 胃溃疡癌变E. 胆囊炎

16.【题目id: 36147550岁男性长期消化性溃疡患者,出现持续且未缓解的腹痛向背部放射,最可能出现的并发症是

A. 消化道出血B. 癌变C. 失血性周围循环衰竭D. 穿孔E. 幽门梗阻

17.【题目id: 361476十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点是什么?

A. 当没有进食时B. 饭后立即C. 吃完饭半小时到一小时后D. 吃饭时E. 饭后两小时

18.【题目id: 361477患者空腹时感到疼痛,通常见于哪种疾病?

A. 十二指肠溃疡B. 胃溃疡C. 慢性胃炎D. 胃癌E. 急性胃炎

19.【题目id: 361478消化性溃疡的典型症状是什么?

A. 黄疸B. 食欲下降C. 恶心、呕吐D. 反酸、嗳气E. 节律性和周期性上腹痛

20.【题目id: 361479患者,男,45岁,患有十二指肠球部溃疡5年,现出现持续性上腹痛和频繁呕吐隔宿食物,最可能的并发症是什么?

A. 上消化道出血B. 溃疡穿孔C. 幽门梗阻D. 溃疡癌变E. 复合性溃疡

21.【题目id: 36148045岁女性消化性溃疡患者,感到上腹饱胀、餐后疼痛加重,并有反复大量呕吐,这可能是什么并发症?

A. 出血B. 穿孔C. 癌变D. 幽门梗阻E. 营养不良

22.【题目id: 361481以下哪种药物对抑制胃酸分泌效果最弱?

A. 奥美拉唑B. 法莫替丁C. 氢氧化铝镁D. 枸橼酸铋钾E. 硫糖铝

23.【题目id: 361482奥美拉唑的作用机制是什么?

A. 转化为胃酸的组成物质B. 抑制胃酸分泌C. 阻止胃出血D. 抑制H⁺-K⁺-ATP酶活性E. 抑制磷酸二酯酶

24.【题目id: 361483消化性溃疡患者该如何正确服用铝碳酸镁片?

A. 温水吞服B. 空腹服用C. 餐后1小时服用D. 餐前服用E. 餐中服用

25.【题目id: 361484患者,男性,36岁,有3年空腹时饥饿疼痛史,进食后症状缓解,冬春季节症状加重。对其饮食指导正确的是

A. 多饮牛奶B. 增加粗纤维蔬菜C. 少食多餐D. 睡前进食E. 禁碱性食物

26.【题目id: 361485患者,男,36岁,有5年胃溃疡病史,尽管规律用药但病情反复发作。护士发现患者饮食不规律,常暴饮暴食,每日饮酒500mL。在健康指导中,应重点讲解的是

A. 药物的不良反应B. 胃溃疡的并发症C. 合理饮食的重要性D. 胃溃疡的发病机制E. 保持情绪稳定的重要性

27.【题目id: 361486以下哪种药物对胃酸分泌的抑制作用最强?

A. 奥美拉唑B. 法莫替丁C. 氢氧化铝镁D. 枸橼酸铋钾E. 硫糖铝

28.【题目id: 361487在以下药物中,哪一种应该在饭前服用?

A. 抗生素B. 青霉素C. 甲硝唑D. 枸橼酸铋钾E. 伊曲康唑

29.【题目id: 36148845岁女性患有直径4cm的胃溃疡,已有5年,采取的最合适治疗方法是?

A. 手术治疗B. 保守+饮食控制C. 保守治疗D. 根除HPE. 抑酸治疗

30.【题目id: 361489关于消化性溃疡患者用药的叙述,哪一项是不正确的?

A. 氢氧化铝凝胶应在餐前1小时服用B. 服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹C. 硫糖铝片应在餐前1小时服用D. 奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车E. 甲硝唑应在餐前半小时服用

31.【题目id: 361490吗丁啉应该何时服用?

A. 饭前服用B. 饭后服用C. 与牛奶同服D. 饭后多喝水E. 饭后少喝水

32.【题目id: 361491护理Hp阳性消化性溃疡患者最有效的方法是

A. 保持乐观情绪B. 避免过度劳累C. 注意合理饮食D. 根除幽门螺杆菌治疗E. 禁用损伤胃黏膜的药物

33.【题目id: 361492患者男,50岁,胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导中,哪项是正确的?

A. 禁食B. 多饮肉汤C. 高蛋白高纤维饮食D. 温凉、清淡无刺激性流食E. 增加体育锻炼

34.【题目id: 361493患者,男,46岁,长期消化道溃疡,饮酒后出现剧烈上腹痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛。该患者首要的护理措施是

A. 吸氧B. 继续观察病情C. 绝对卧床休息D. 禁食及胃肠减压E. 建立静脉通路

35.【题目id: 36149446岁男性患消化道溃疡多年,饮酒后上腹痛剧,面色苍白,腹肌紧张,应立即采取的护理措施是

A. 吸氧B. 继续观察病情C. 绝对卧床休息D. 禁食及胃肠减压E. 建立静脉通路

36.【题目id: 361495一位多年消化性溃疡患者,饮酒后上腹部剧痛,腹肌紧张,表现出压痛和反跳痛,护士应首先采取的措施是什么?

A. 吸氧B. 继续观察病情C. 绝对卧床休息D. 禁食及胃肠减压E. 建立静脉通路

37.【题目id: 361496某消化性溃疡患者,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白。查体发现腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg,首要的护理措施是什么?

A. 服用镇静药物B. 立即进行输血C. 进行吸氧治疗D. 禁食并进行胃肠减压E. 给予镇痛药

38.【题目id: 36149752岁男性胃大部分切除术后(毕Ⅱ式)2周,常于进食后10~20分钟出现心悸、心动过速、出汗、无力,并伴有恶心、呕吐、腹泻等症状,正确的处理措施是?

A. 胃肠减压B. 及早手术治疗C. 以流质饮食为主D. 餐后平卧10~20分钟E. 禁食、补液

39.【题目id: 36149840岁男性患者,近日反复上腹部疼痛,2小时前睡眠中突发剧烈刀割样上腹痛,波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史,临床及辅助检查提示十二指肠穿孔。若先行非手术治疗,以下哪项不包括在内

A. 禁食B. 胃肠减压C. 静脉补液D. 腹腔引流E. 应用抗生素

40.【题目id: 361499硫糖铝使用后最常见的不良反应是什么?

A. 头晕B. 皮疹C. 乏力D. 便秘E. 口干

41.【题目id: 361500王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,上腹部轻度压痛,大便隐血试验阳性。下列用药指导中错误的是

A. 硫糖铝在餐前服用B. 吗丁啉在餐前服用C. 法莫替丁在餐后1小时口服D. 氢氧化铝可在睡前服用E. 奥美拉唑应在餐后服用

42.【题目id: 361501患者女,72岁,胃溃疡12年,因听说胃溃疡会癌变而感到闷闷不乐,一言不发,暗自垂泪,感觉自己没有未来,担心拖累家人,目前其心理反应最可能为

A. 烦躁B. 焦虑C. 抑郁D. 孤独E. 否认

43.【题目id: 361502某消化性溃疡者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括哪一项?

A. 保持生活规律,劳逸结合B. 不要吃刺激性的食物C. 服用保护胃黏膜药物最好在饭前1小时D. 抗酸药应在饭后和睡前吃E. 当感到上腹疼痛时应立即服用止痛药

44.【题目id: 361503一名22岁男性消化性溃疡患者在接受枸橼酸铋钾、克拉霉素和呋喃西林三联治疗期间出现黑便,且大便隐血试验结果为阴性。此时应向患者解释其黑便原因是

A. 溃疡出血B. 溃疡癌变C. 呋喃西林不良反应D. 克拉霉素不良反应E. 枸橼酸铋钾不良反应

45.【题目id: 361504患者女,43岁,患有十二指肠溃疡并伴有幽门梗阻,近3天来腹痛加剧,伴反复大量呕吐,护士应重点收集的资料是

A. 营养状况B. 疼痛的性质C. 睡眠情况D. 呕吐物的性质E. 用药情况

46.【题目id: 361506患者,男,22岁,消化性溃疡患者,在接受胶体次枸橼酸铋、克拉霉素和呋喃西林三联治疗期间出现黑便,粪便隐血试验结果为阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是

A. 溃疡出血B. 溃疡癌变C. 呋喃西林不良反应D. 克拉霉素不良反应E. 胶体次枸橼酸铋不良反应

47.【题目id: 361507患者,男,45岁,十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻,医嘱中出现下列哪种药物时,护士应提出质疑?

A. 氢氧化铝凝胶B. 口服补液盐C. 奥美拉唑D. 枸橼酸铋钾E. 克拉霉素

48.【题目id: 361510消化性溃疡通常发生在哪个位置?

A. 十二指肠球部B. 十二指肠降部C. 十二指肠乳头部D. 十二指肠水平部E. 十二指肠升部

49.【题目id: 361511质子泵阻滞剂的作用机理是什么?

A. 阻止组胺结合到H₂受体B. 抑制H⁺-K⁺-ATP酶C. 与盐酸反应产生盐和水D. 在溃疡表面形成保护屏障E. 减少胃酸的正常和刺激状态下的分泌量

50.【题目id: 361512毕Ⅰ式胃切除手术后,残胃与哪个器官进行吻合?

A. 上段空肠B. 下段空肠C. 下段回肠D. 上段回肠E. 十二指肠

51.【题目id: 361514患者,男,35岁,既往有溃疡病史,近2周来经常感觉上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体发现腹部压痛和肌紧张,X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是什么?

A. 急性肠梗阻B. 胆管结石C. 急性胰腺炎D. 溃疡穿孔E. 肾结石

52.【题目id: 36151530岁男性患者,有长期上腹隐痛,容易夜间和空腹时疼痛,食物能缓解疼痛,近日出现黑色稀便,且没有黄疸和肝脾异常,以下哪种手术方式更适合他?

A. 毕Ⅰ式胃大部切除术B. 毕Ⅱ式胃大部切除术C. 胃部分切除术D. 十二指肠切除术E. 腹腔镜

53.【题目id: 36151756岁男性胃溃疡患者在气管内麻醉下行毕Ⅰ式胃大部切除术后,麻醉未醒,胃管引流出鲜红色血性液400ml,应该如何处理?

A. 应用止血药、输血B. 加快输液速度C. 马上送手术室止血D. 继续观察E. 停止胃肠减压